心肌酶檢查是通過血液檢測評估心肌損傷程度的項目,主要包括肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白、乳酸脫氫酶等指標。
肌酸激酶同工酶是心肌特異性較高的酶類,心肌細胞受損后4-6小時即可在血液中檢出升高,24小時達到峰值。肌鈣蛋白具有高度心肌特異性,在急性心肌梗死發(fā)生后2-4小時開始升高,可持續(xù)7-10天,是診斷心肌損傷最敏感的指標。乳酸脫氫酶在心肌損傷后8-12小時上升,2-3天達高峰,持續(xù)10-14天,但特異性較低。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在心肌損傷6-8小時后升高,18-24小時達峰,3-4天恢復(fù)正常。α-羥丁酸脫氫酶是乳酸脫氫酶的同工酶,在心肌損傷后12-24小時升高,48-72小時達峰,持續(xù)7-14天。
進行心肌酶檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時,避免劇烈運動,檢查后需按壓采血部位5分鐘防止淤血。若結(jié)果異常應(yīng)及時復(fù)查并結(jié)合心電圖等檢查綜合判斷,日常生活中應(yīng)注意控制血壓血糖,戒煙限酒,避免過度勞累,出現(xiàn)持續(xù)胸痛、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議心血管高風險人群定期監(jiān)測心肌酶指標,及時發(fā)現(xiàn)潛在心肌損傷。
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