鎖骨取鋼板手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整、藥物管理和定期復(fù)查。鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后取鋼板屬于常規(guī)操作,但術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫滲液,遵醫(yī)囑更換敷料。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,可能提示感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù),拆線前禁止盆浴或游泳。傷口愈合期避免抓撓或摩擦手術(shù)區(qū)域。
術(shù)后2周內(nèi)避免患側(cè)上肢負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng),防止鋼板取出后骨質(zhì)薄弱處再骨折。6周內(nèi)禁止提重物或做推拉動(dòng)作,可進(jìn)行輕柔的肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)??祻?fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),從鐘擺運(yùn)動(dòng)開始,逐步增加活動(dòng)范圍。睡眠時(shí)建議平臥或健側(cè)臥位,避免壓迫手術(shù)部位。
術(shù)后應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)骨愈合。多食用牛奶、雞蛋、魚肉等富含蛋白質(zhì)食物,配合西藍(lán)花、豆腐等含鈣豐富食材。避免飲酒及辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入以免影響鈣吸收??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素D幫助鈣質(zhì)利用,但需遵醫(yī)囑控制劑量。
術(shù)后可能需短期使用頭孢克洛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物預(yù)防感染和緩解疼痛。嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量或頻次,出現(xiàn)藥物過敏需立即停藥并就醫(yī)。阿司匹林腸溶片等抗凝藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,防止出血風(fēng)險(xiǎn)。中藥調(diào)理需與主治醫(yī)生溝通,避免藥物相互作用。
術(shù)后1周需門診復(fù)查傷口情況,1個(gè)月后拍攝X線評(píng)估骨愈合狀態(tài)。3個(gè)月內(nèi)避免接觸性運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)劇烈活動(dòng)。復(fù)查中發(fā)現(xiàn)骨痂形成不良或內(nèi)固定殘留問題,可能需要進(jìn)一步干預(yù)。康復(fù)期間出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查并發(fā)癥。
鎖骨取鋼板術(shù)后恢復(fù)期間,建議穿著寬松衣物避免摩擦傷口,冬季注意保暖防止受涼??祻?fù)鍛煉可配合熱敷緩解肌肉緊張,但急性期應(yīng)冷敷控制腫脹。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于恢復(fù),避免焦慮情緒影響愈合進(jìn)程。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議每月進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整鍛煉方案。飲食可增加膠原蛋白攝入,如豬蹄湯、銀耳等食物幫助軟組織修復(fù)。
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