卵巢增大可能出現(xiàn)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿異常、性交疼痛以及盆腔壓迫感等癥狀。卵巢增大可能與生理性變化、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢腫瘤等因素有關(guān)。
1、下腹墜脹
卵巢增大會直接壓迫盆腔組織，導(dǎo)致下腹部持續(xù)性墜脹感，尤其在久坐或站立時加重。部分患者可能誤以為是胃腸不適，但按壓下腹可觸及腫塊。若伴隨突發(fā)劇痛，需警惕卵巢囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)，建議立即就醫(yī)排查。臨床常用超聲檢查評估卵巢體積，必要時結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測。
2、月經(jīng)紊亂
增大的卵巢可能干擾激素分泌，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或周期縮短。多囊卵巢綜合征患者常見閉經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等雄激素升高癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的卵巢增大則多伴痛經(jīng)進(jìn)行性加重。激素六項(xiàng)檢查和陰道超聲有助于鑒別診斷。
3、排尿異常
巨大卵巢囊腫可能壓迫膀胱或輸尿管，引起尿頻、尿急或排尿困難。當(dāng)囊腫直徑超過10厘米時，甚至可能導(dǎo)致腎積水。這類患者需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和殘余尿量測定，排除泌尿系統(tǒng)原發(fā)病變。腹腔鏡手術(shù)既可明確診斷，也能同步實(shí)施囊腫剝除。
4、性交疼痛
卵巢位置臨近陰道穹窿，增大的卵巢在性交時可能因碰撞產(chǎn)生深部疼痛，尤其見于子宮內(nèi)膜異位囊腫或炎性粘連患者。疼痛多位于盆腔深部，可能放射至腰骶部。婦科雙合診檢查可觸及活動度差的附件區(qū)包塊，CA125檢測對鑒別良惡性有參考價值。
5、盆腔壓迫感
卵巢腫瘤快速增長時，患者常主訴盆腔飽脹感，平臥時自覺腹部隆起。惡性腫瘤可能伴腹水形成，導(dǎo)致腹脹、食欲減退等。影像學(xué)檢查需關(guān)注囊腫壁是否光滑、有無乳頭狀突起，血流信號是否豐富。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)不明原因卵巢增大應(yīng)優(yōu)先排除腫瘤性病變。
建議出現(xiàn)上述癥狀時盡早就診婦科，通過盆腔超聲、MRI等影像學(xué)檢查明確卵巢增大的原因。生理性卵巢增大如黃體囊腫通常2-3個月經(jīng)周期后可自行消退，但病理性增大需根據(jù)病因治療。日常避免劇烈運(yùn)動以防囊腫破裂，保持外陰清潔預(yù)防感染，定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)卵巢異常。飲食注意控制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素E和葉酸。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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