老是感覺眼睛里有異物可能由異物入眼、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過沖洗眼睛、使用人工淚液、使用抗生素眼藥水、使用抗炎眼藥水、手術(shù)治療等方式緩解。
這是最常見的原因之一,灰塵、沙粒、睫毛等微小物質(zhì)進(jìn)入眼睛,會(huì)直接刺激角膜和結(jié)膜,引起明顯的異物感、流淚和畏光。這屬于物理性刺激,通常不伴有感染。處理措施以日常護(hù)理為主,可以嘗試輕輕眨眼,讓淚水將異物沖出,或者使用潔凈的生理鹽水、人工淚液沖洗眼睛。切忌用手揉搓眼睛,以免加重角膜損傷或?qū)е赂腥尽?/p>
干眼癥是由于淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,導(dǎo)致眼球表面潤(rùn)滑度下降?;颊叱烁杏X眼睛干澀、有異物感外,還常伴有燒灼感、視物模糊和眼睛疲勞。這可能與長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品、處于干燥環(huán)境、年齡增長(zhǎng)或某些自身免疫性疾病有關(guān)。治療上,輕度干眼癥可通過增加眨眼頻率、使用加濕器、熱敷眼瞼以及遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液來緩解癥狀。
結(jié)膜炎是覆蓋眼白和眼瞼內(nèi)側(cè)的結(jié)膜發(fā)生炎癥,常由細(xì)菌、病毒感染或過敏原引起。除了異物感,患者還會(huì)出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、分泌物增多、瘙癢或燒灼感。細(xì)菌性結(jié)膜炎可能與不注意手眼衛(wèi)生有關(guān),而過敏性結(jié)膜炎則與接觸花粉、塵螨等有關(guān)。治療需針對(duì)病因,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素眼藥水;過敏性結(jié)膜炎則需使用奧洛他定滴眼液、氮?斯汀滴眼液等抗過敏藥物。
角膜炎是角膜的炎癥,癥狀通常比結(jié)膜炎更嚴(yán)重,異物感強(qiáng)烈,并伴有明顯的眼痛、畏光、流淚和視力下降。病因包括細(xì)菌、病毒、真菌感染,或與佩戴隱形眼鏡不當(dāng)、角膜外傷有關(guān)。角膜炎屬于較嚴(yán)重的眼表疾病,需要及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體類型,開具相應(yīng)的抗感染眼藥水,如更昔洛韋眼用凝膠用于病毒性角膜炎,氟康唑滴眼液用于真菌性角膜炎,并可能聯(lián)合使用促進(jìn)角膜修復(fù)的藥物。
倒睫是指睫毛向內(nèi)生長(zhǎng),摩擦角膜和結(jié)膜,從而產(chǎn)生持續(xù)的異物感、刺痛感和流淚。這可能與眼瞼內(nèi)翻、沙眼后遺癥、眼瞼外傷或炎癥有關(guān)。少數(shù)散在的倒睫可以由醫(yī)生在門診拔除,但容易復(fù)發(fā)。對(duì)于范圍較大或反復(fù)發(fā)作的倒睫,可能需要通過電解、冷凍或手術(shù)進(jìn)行根治,以永久破壞毛囊,防止睫毛再生,從而解除對(duì)眼球的持續(xù)性刺激。
當(dāng)眼睛持續(xù)出現(xiàn)異物感時(shí),應(yīng)避免自行購買藥物使用,以免延誤病情。日常生活中,應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免用手揉眼,減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保證充足睡眠。在風(fēng)沙大或粉塵多的環(huán)境中,建議佩戴防護(hù)眼鏡。如果異物感持續(xù)不緩解,或伴有眼紅、眼痛、視力下降、分泌物增多等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診,通過裂隙燈等專業(yè)檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
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