膽堿酯酶13500U/L屬于異常升高,可能提示有機磷農藥中毒、重癥肌無力或某些肝臟疾病。膽堿酯酶異常主要有膽堿酯酶活性降低、膽堿酯酶活性升高等表現(xiàn),需結合具體癥狀和檢查判斷病因。
膽堿酯酶活性升高常見于有機磷農藥中毒早期階段,患者可能出現(xiàn)瞳孔縮小、大汗淋漓、肌肉震顫等癥狀,需立即就醫(yī)清除毒物并使用氯解磷定注射液、阿托品注射液等特效解毒劑。部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病如重癥肌無力也可能伴隨膽堿酯酶異常,表現(xiàn)為眼瞼下垂、吞咽困難等,可通過新斯的明試驗確診,治療常用溴吡斯的明片配合免疫抑制劑。
肝臟合成功能異常時可能出現(xiàn)假性膽堿酯酶升高,多見于慢性肝炎、肝硬化等疾病,常伴隨食欲減退、肝區(qū)疼痛等癥狀。需完善肝功能、超聲等檢查,治療需根據(jù)病因選擇水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等護肝藥物。某些遺傳性疾病如先天性膽堿酯酶缺乏癥也可能導致檢測值異常,但較為罕見。
日常需避免接觸有機磷類物質,出現(xiàn)惡心嘔吐或肌肉無力等癥狀時應及時檢測膽堿酯酶水平。肝功能異常者應限制高脂飲食,定期復查肝功能和膽堿酯酶指標。所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑,不可自行調整劑量或停藥。
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