慢性盆腔炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活護(hù)理等方式治療。慢性盆腔炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作后感染、免疫力低下等原因引起。
慢性盆腔炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。若伴有盆腔粘連或疼痛癥狀,可聯(lián)合使用桂枝茯苓膠囊、婦炎康片等中成藥輔助治療??股匦枳惘煶淌褂茫苊饽退幮援a(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或過(guò)敏反應(yīng),需密切觀察。
超短波、微波等物理療法能促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。紅外線照射可緩解下腹墜脹感,每周治療2-3次為宜。子宮頸電灼術(shù)適用于合并宮頸炎的患者,可減少病原體隱匿。治療期間應(yīng)避免盆浴和性生活,防止交叉感染。
對(duì)于輸卵管積水或盆腔膿腫患者,腹腔鏡手術(shù)可清除病灶并分離粘連。宮腔鏡下輸卵管通液術(shù)能改善輸卵管阻塞,提高生育能力。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,并定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。手術(shù)聯(lián)合藥物治療可顯著降低復(fù)發(fā)概率。
中藥灌腸通過(guò)直腸黏膜直接吸收藥物成分,常用紅藤湯保留灌腸。艾灸關(guān)元、氣海等穴位能溫經(jīng)散寒,改善下腹冷痛癥狀。辨證服用少腹逐瘀湯或完帶湯可調(diào)節(jié)氣血,療程一般持續(xù)1-3個(gè)月。治療期間忌食生冷辛辣食物。
保持會(huì)陰清潔干燥,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和游泳,勤換衛(wèi)生巾。急性發(fā)作期需臥床休息,采取半臥位減輕盆腔充血。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力。建立規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累誘發(fā)復(fù)發(fā)。
慢性盆腔炎患者應(yīng)避免久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,每日練習(xí)3組,每組10-15次。飲食上多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,限制高糖高脂食物。治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī)和盆腔超聲,觀察炎癥吸收情況。若出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)展為盆腔膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。配偶應(yīng)同步檢查治療,性生活中使用避孕套降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。
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