銀屑病關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、關(guān)節(jié)損傷、感染等因素引起。
1、生活干預(yù)
保持健康體重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免高糖高脂飲食可能減少炎癥反應(yīng)。每日適度活動關(guān)節(jié)可維持靈活性，但需避免劇烈運(yùn)動加重?fù)p傷。戒煙限酒對控制病情進(jìn)展有積極作用，吸煙可能加劇免疫紊亂。
2、物理治療
水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，溫?zé)岑煼删徑獬拷┌Y狀。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練能改善活動范圍，低頻脈沖電刺激有助于鎮(zhèn)痛。超聲引導(dǎo)的靶向理療對局部腫脹效果較好。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可短期緩解疼痛，甲氨蝶呤片能延緩關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液針對腫瘤壞死因子起效，新型JAK抑制劑托法替布片調(diào)節(jié)免疫通路。局部用藥卡泊三醇軟膏可改善皮膚合并癥狀。
4、關(guān)節(jié)腔治療
超聲引導(dǎo)下關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，能快速控制急性炎癥。玻璃酸鈉關(guān)節(jié)內(nèi)灌注可改善滑液黏彈性，適用于輕中度膝關(guān)節(jié)病變。嚴(yán)格無菌操作下每年注射不超過3-4次。
5、手術(shù)治療
晚期關(guān)節(jié)畸形需行滑膜切除術(shù)清除病變組織，嚴(yán)重功能障礙者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于早期滑膜增生病例，術(shù)后需配合系統(tǒng)性藥物治療。跟腱炎反復(fù)發(fā)作可考慮跟腱修復(fù)術(shù)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖，冬季佩戴護(hù)具預(yù)防僵硬發(fā)作。選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥作為主食，每周攝入深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。溫水游泳是最推薦的鍛煉方式，既能活動全身關(guān)節(jié)又不會造成沖擊。定期監(jiān)測肝腎功能和關(guān)節(jié)X線變化，皮膚護(hù)理應(yīng)使用無刺激沐浴產(chǎn)品。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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