母乳喂養(yǎng)的寶寶拉稀可以通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保證液體攝入、加強(qiáng)臀部護(hù)理、注意母親飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。寶寶拉稀可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、腸道感染、乳糖不耐受、過敏等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶拉稀可能與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān),例如喂養(yǎng)過于頻繁或單次喂養(yǎng)量過多,導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。家長(zhǎng)需適當(dāng)拉長(zhǎng)喂奶間隔,每次喂奶時(shí)間不宜過長(zhǎng),避免寶寶吸入過多前奶。前奶中乳糖含量較高,容易刺激腸道產(chǎn)生稀便。哺乳后可將寶寶豎直抱起,輕輕拍背幫助排出胃內(nèi)空氣。
拉稀會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)流失,嚴(yán)重時(shí)可能引起脫水。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿次數(shù)、口腔濕潤(rùn)度、前囟門是否凹陷。若排尿減少或哭時(shí)淚少,應(yīng)增加哺乳次數(shù),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。避免自行喂食果汁或糖水,以免加重腸道負(fù)擔(dān)。
頻繁拉稀容易引起尿布疹或皮膚破損。家長(zhǎng)需在每次排便后用溫水清洗臀部,用柔軟棉布蘸干而非擦拭,涂抹含氧化鋅成分的護(hù)臀膏隔離刺激。選擇透氣性好的尿布并及時(shí)更換,保持局部干燥。若出現(xiàn)紅疹或破潰,可短期使用鞣酸軟膏促進(jìn)愈合。
母乳成分受母親飲食影響,若母親攝入過多生冷、油膩或刺激性食物,可能通過乳汁引起寶寶胃腸功能紊亂。母親應(yīng)保持飲食清淡,避免海鮮、牛奶等常見過敏原??蛇m當(dāng)記錄飲食日記,觀察寶寶拉稀是否與特定食物相關(guān)。同時(shí)母親需保證充足休息,避免情緒波動(dòng)影響泌乳質(zhì)量。
若拉稀伴隨發(fā)熱、嘔吐、嗜睡或便中帶血,可能需藥物干預(yù)。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒;病毒感染可使用蒙脫石散吸附毒素;腸道菌群失調(diào)可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散;乳糖不耐受需搭配乳糖酶滴劑;過敏因素需換用深度水解蛋白奶粉。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。
母乳喂養(yǎng)期間,母親需保持均衡營養(yǎng)與良好作息,避免濫用藥物。注意寶寶用具清潔消毒,哺乳前洗手。觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長(zhǎng)曲線,若拉稀持續(xù)超過3天、出現(xiàn)脫水征兆或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、過敏原檢測(cè)等檢查。日常可適當(dāng)進(jìn)行腹部順時(shí)針撫觸,促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
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