耳窩里長(zhǎng)了個(gè)疙瘩很疼可能由外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、外耳道炎、淋巴結(jié)腫大、外耳道濕疹等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、抗過(guò)敏治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
外耳道毛囊或皮脂腺細(xì)菌感染形成局部膿腫,表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)??赡芘c挖耳損傷或污水入耳有關(guān),可伴隨耳部跳痛或聽(tīng)力減退。需避免擠壓,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星滴耳液、魚(yú)石脂軟膏、頭孢克洛分散片等藥物控制感染?;摮墒旌笮栌舍t(yī)生無(wú)菌切開(kāi)引流。
外耳道皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染,觸診有波動(dòng)感且疼痛明顯。常見(jiàn)于油性皮膚人群,可能因局部衛(wèi)生不良導(dǎo)致。未感染時(shí)可觀察,感染期需使用莫匹羅星軟膏、阿奇霉素片、碘伏消毒液等處理。反復(fù)發(fā)作者建議手術(shù)切除囊腫壁。
細(xì)菌或真菌感染引起外耳道彌漫性炎癥,表現(xiàn)為耳道腫脹、糜爛伴分泌物。游泳或長(zhǎng)期戴耳機(jī)可能誘發(fā),常伴隨瘙癢或悶脹感。需保持耳道干燥,醫(yī)生可能推薦硼酸冰片滴耳液、曲安奈德益康唑乳膏、克拉霉素緩釋片等藥物聯(lián)合治療。
耳周或頸部淋巴結(jié)炎性增生可表現(xiàn)為耳窩皮下硬結(jié),觸痛明顯。多與鄰近組織感染相關(guān),可能伴隨發(fā)熱或乏力。需針對(duì)原發(fā)感染治療,如頭孢呋辛酯片、蒲地藍(lán)消炎口服液、布洛芬緩釋膠囊等。持續(xù)腫大需排除結(jié)核或腫瘤可能。
過(guò)敏或刺激導(dǎo)致的耳道皮膚炎癥,可見(jiàn)丘疹、滲液伴劇烈刺痛。常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)者,可能與化妝品或耳飾接觸有關(guān)。需避免搔抓,醫(yī)生可能開(kāi)具地奈德乳膏、氯雷他定片、生理鹽水沖洗等方案。反復(fù)發(fā)作需排查過(guò)敏原。
日常應(yīng)避免用尖銳物掏耳,保持耳部干燥清潔。疼痛期間暫停佩戴耳機(jī)或耳飾,洗澡時(shí)可用防水耳塞。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、流膿或伴隨發(fā)熱頭痛,須立即就診排查惡性病變。耳部結(jié)構(gòu)復(fù)雜,自行用藥可能延誤治療,建議在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范處理。
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