寶寶牙齒有黑漬可通過清潔口腔、調(diào)整飲食、使用含氟牙膏、就醫(yī)檢查、專業(yè)潔治等方式改善。黑漬可能由色素沉積、齲齒、牙菌斑、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、藥物因素等原因引起。
每日用軟毛牙刷為寶寶刷牙兩次,重點(diǎn)清潔牙縫和牙齦邊緣。哺乳期嬰兒可用紗布蘸溫水擦拭牙齦。避免奶瓶齲需在喂奶后喂少量清水,減少夜奶頻率。長期滯留的奶漬或食物殘?jiān)滓l(fā)黑色素沉積。
限制巧克力、醬油等深色食物攝入,減少碳酸飲料和果汁飲用頻率。增加蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果,通過摩擦作用輔助清潔牙面。兩餐間可提供奶酪等富含鈣質(zhì)的零食,有助于牙釉質(zhì)再礦化。
3歲以上兒童可使用米粒大小含氟牙膏,氟化物能增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。選擇兒童專用低氟配方如獅王兒童牙膏,避免吞咽。對(duì)于牙面已有脫礦白斑的情況,醫(yī)生可能建議局部涂氟保護(hù)漆。
若黑漬伴隨牙齒敏感或凹陷,需排查齲齒可能。早期齲可使用氟化氨銀制劑如護(hù)牙素進(jìn)行干預(yù)。牙釉質(zhì)發(fā)育不全需評(píng)估是否與孕期營養(yǎng)缺乏有關(guān),必要時(shí)進(jìn)行復(fù)合樹脂修復(fù)。
頑固性外源性色素沉著可到兒童牙科進(jìn)行拋光潔治,使用橡皮杯和低濃度拋光膏機(jī)械清除。內(nèi)源性著色需鑒別四環(huán)素牙等特殊情況,重度氟斑牙可能需瓷貼面修復(fù)。所有操作應(yīng)在專業(yè)兒童牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。
家長應(yīng)每半年帶寶寶進(jìn)行口腔檢查,培養(yǎng)飯后漱口習(xí)慣。避免共用餐具防止細(xì)菌傳播,乳牙萌出后即可開始使用指套牙刷。夜間口腔干燥易滋生細(xì)菌,可適當(dāng)使用加濕器。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異?;蛐螒B(tài)改變時(shí),建議盡早就診兒童口腔科排除全身性疾病因素,日常護(hù)理中注意觀察黑漬是否擴(kuò)散或伴隨牙齦出血等癥狀。
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