骨裂一般需要4-8周恢復(fù),具體時(shí)間與損傷程度、年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況等因素有關(guān)。
骨裂愈合過(guò)程分為血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造期三個(gè)階段。血腫機(jī)化期通常持續(xù)1-2周,此時(shí)斷裂處形成血腫并逐漸纖維化。原始骨痂形成期約需2-4周,纖維組織逐漸被新生骨組織替代。骨痂改造期需4-8周,新生骨組織通過(guò)重塑恢復(fù)原有結(jié)構(gòu)。兒童骨裂恢復(fù)較快,可能3-6周即可愈合。中青年患者若無(wú)并發(fā)癥,多數(shù)6-8周可恢復(fù)基本功能。老年人或合并骨質(zhì)疏松者,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至8-12周。手指、肋骨等非承重部位骨裂恢復(fù)較快,股骨、脛骨等承重骨恢復(fù)較慢?;謴?fù)期間需避免過(guò)早負(fù)重,定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度。
骨裂恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800-1000毫克鈣質(zhì)和400-800國(guó)際單位維生素D,可通過(guò)牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。戒煙限酒有助于改善骨骼血供,避免使用影響骨代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素。遵醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。使用支具或石膏固定期間,需注意觀察末梢血液循環(huán),出現(xiàn)皮膚發(fā)紫、麻木等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳躍、奔跑等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)直至完全愈合。
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