女性肛門墜脹痛感可能由痔瘡、肛裂、盆腔炎、直腸脫垂、肛周膿腫等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,常因久坐、便秘或妊娠導致。患者會感到肛門墜脹、排便疼痛或出血。輕度痔瘡可使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥緩解,配合溫水坐浴促進血液循環(huán)。若痔核脫出無法回納,需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,多因硬便通過或腹瀉反復刺激造成。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后持續(xù)灼痛,可能伴有少量鮮血。初期可選用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,配合高錳酸鉀坐浴消炎。慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
盆腔炎多由上行性感染引起,炎癥刺激直腸會導致肛門墜脹感,伴隨下腹隱痛、異常分泌物。需完善婦科檢查確診,常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,嚴重者需住院靜脈給藥。
直腸壁全層或部分脫出肛門外,常見于多次分娩的中老年女性。輕度脫垂可手法復位后使用補中益氣丸調(diào)節(jié),重度需行經(jīng)腹直腸懸吊固定術(shù)。長期脫垂可能引發(fā)黏膜潰瘍出血。
肛腺感染化膿形成膿腫,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。早期可用鹽酸左氧氟沙星片控制感染,已形成膿腫者須切開引流,避免發(fā)展成肛瘺。術(shù)后需定期換藥至創(chuàng)面愈合。
日常應保持肛門清潔干燥,排便后建議用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等預防便秘;避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán);經(jīng)期注意及時更換衛(wèi)生巾,減少局部摩擦刺激。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、大量出血等情況,須立即至肛腸科或婦科就診。
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