膝蓋前后都疼可能與關節(jié)勞損、韌帶損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為腫脹、活動受限、關節(jié)彈響等癥狀?？赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術修復等方式緩解。
1、關節(jié)勞損
長期負重或劇烈運動可能導致膝關節(jié)周圍肌肉韌帶慢性損傷。疼痛多呈酸脹感，上下樓梯時加重，休息后可緩解。建議減少跑跳動作，局部熱敷配合按摩，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。日?？膳宕髯o膝分散壓力。
2、韌帶損傷
運動扭傷或外力撞擊易引發(fā)前后交叉韌帶損傷，急性期會出現(xiàn)關節(jié)不穩(wěn)、皮下淤血。輕度損傷可通過支具固定4-6周恢復，嚴重撕裂需關節(jié)鏡下韌帶重建術。康復期應避免劇烈扭轉動作，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。
3、骨關節(jié)炎
中老年患者關節(jié)軟骨退化會引發(fā)全膝疼痛，晨起僵硬感明顯，X線可見骨贅形成。建議控制體重減輕負荷，關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉改善潤滑，疼痛發(fā)作時口服塞來昔布膠囊。晚期嚴重變形需考慮人工關節(jié)置換術。
4、滑膜炎
風濕免疫疾病或感染可能導致滑膜充血增生，表現(xiàn)為膝關節(jié)彌漫性脹痛、皮溫升高。急性期需臥床制動，服用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合滑膜切除術治療。日常注意保暖防潮，避免膝關節(jié)過度屈曲動作。
5、半月板損傷
旋轉外力易導致半月板撕裂，典型癥狀為關節(jié)交鎖和彈響。核磁共振可明確損傷分級，一度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，三度損傷需關節(jié)鏡下半月板縫合修整術。術后需進行股四頭肌等長收縮訓練。
日常應避免長時間蹲跪姿勢，控制體重在合理范圍，選擇游泳等低沖擊運動。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)畸形、發(fā)熱時，須及時至骨科就診完善X線、核磁共振檢查。注意補鈣和維生素D預防骨質疏松，女性更年期后建議定期骨密度檢測?？祻推诳蛇M行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓練，但需在專業(yè)康復師指導下循序漸進。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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