小孩感冒痊愈后持續(xù)咳嗽可通過(guò)保持空氣濕潤(rùn)、適量飲用溫水、避免刺激性食物、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、進(jìn)行霧化治療等方式緩解??人钥赡芘c呼吸道黏膜損傷、過(guò)敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、胃食管反流、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)。
使用加濕器或?qū)衩響覓煊谑覂?nèi),維持環(huán)境濕度在50%-60%,有助于緩解因干燥空氣刺激導(dǎo)致的咳嗽。避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)或暖氣直吹,防止呼吸道分泌物黏稠加重咳嗽癥狀。
分次少量飲用40℃左右的溫開(kāi)水,每日總量不超過(guò)1000毫升。溫水能稀釋呼吸道黏液,減輕咽喉部刺激感,但需避免過(guò)量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
暫時(shí)禁食冷飲、辛辣食物及甜膩零食,選擇小米粥、蒸蛋羹等溫和軟食。部分兒童可能對(duì)牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物敏感,家長(zhǎng)需觀察記錄飲食與咳嗽的關(guān)聯(lián)性。
如明確為感染后咳嗽,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服溶液、愈創(chuàng)甘油醚糖漿或氨溴特羅口服溶液。若伴隨喘息需聯(lián)合布地奈德霧化混懸液,過(guò)敏體質(zhì)者可能需氯雷他定糖漿。
對(duì)于痰液黏稠或氣道痙攣性咳嗽,采用生理鹽水聯(lián)合異丙托溴銨霧化吸入溶液進(jìn)行霧化,每日1-2次。霧化后需協(xié)助拍背排痰,注意觀察有無(wú)面色潮紅、心率加快等不良反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)孩子咳嗽頻率、痰液性狀及夜間癥狀,記錄咳嗽與體位、進(jìn)食的關(guān)系。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng),床品每周更換并用60℃熱水清洗?;謴?fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸訓(xùn)練,如用吸管吹水面泡泡游戲,但避免劇烈跑跳。若咳嗽持續(xù)超過(guò)2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或伴隨反復(fù)發(fā)熱,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和胸片排除支原體感染等繼發(fā)病癥。
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