剛生完孩子腰酸背痛可通過(guò)臥床休息、熱敷按摩、適度運(yùn)動(dòng)、佩戴護(hù)腰、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后腰背疼痛通常由分娩損傷、缺鈣、勞累過(guò)度、姿勢(shì)不當(dāng)、盆腔炎癥等原因引起。
產(chǎn)后初期建議每天臥床休息8-10小時(shí),選擇硬板床或中等硬度床墊,避免久坐久站。側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力,仰臥時(shí)在膝下墊軟枕保持脊柱自然曲度。哺乳時(shí)用哺乳枕支撐腰部,減少肌肉持續(xù)緊張。
用40℃左右熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。可配合輕柔按摩,沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上推按,或請(qǐng)家人用掌心順時(shí)針揉壓酸痛部位。注意避開(kāi)剖宮產(chǎn)傷口,惡露未凈時(shí)不宜盆浴熱敷。
產(chǎn)后2周后開(kāi)始凱格爾運(yùn)動(dòng)收縮盆底肌,每天3組每組10次。4周后嘗試貓式伸展:跪姿吸氣塌腰抬頭,呼氣拱背低頭,重復(fù)5-8次。6周后逐步增加散步時(shí)間,從每日10分鐘延長(zhǎng)至30分鐘。
選擇透氣彈性材質(zhì)的醫(yī)用護(hù)腰,每日佩戴不超過(guò)4小時(shí),避免長(zhǎng)期依賴(lài)。正確佩戴時(shí)應(yīng)覆蓋腰椎至骶骨區(qū)域,松緊以插入兩指為宜,久坐或抱娃時(shí)使用,躺臥時(shí)取下。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。缺鈣引起的酸痛需補(bǔ)充碳酸鈣D3片,合并盆腔炎癥可能需頭孢克洛分散片等抗生素。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)。
產(chǎn)后需保持均衡飲食,每日攝入300ml牛奶、50g瘦肉、500g深色蔬菜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。避免提重物、彎腰換尿布等動(dòng)作,可購(gòu)置尿布臺(tái)減少腰部彎曲。如疼痛持續(xù)超過(guò)2個(gè)月或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診,排除椎間盤(pán)突出、骶髂關(guān)節(jié)炎等病變。定期進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)評(píng)估,必要時(shí)接受物理因子治療或中醫(yī)針灸調(diào)理。
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