睡覺咬牙齒通常稱為磨牙癥，可能由精神壓力過大、牙齒咬合異常、睡眠障礙、胃腸功能紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)因素等原因引起，可通過心理疏導(dǎo)、佩戴咬合墊、調(diào)整睡眠習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、精神壓力過大
長(zhǎng)期焦慮或緊張可能引發(fā)夜間無意識(shí)磨牙?；颊甙滋炜赡艹霈F(xiàn)頭痛或下頜酸脹，建議通過正念冥想緩解情緒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿普唑侖片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。家長(zhǎng)需關(guān)注兒童因?qū)W業(yè)壓力產(chǎn)生的磨牙行為，及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。
2、牙齒咬合異常
牙齒排列不齊或缺失牙導(dǎo)致咬合不平衡時(shí)，機(jī)體通過磨牙尋求咬合穩(wěn)定。這類患者常伴顳下頜關(guān)節(jié)彈響，需口腔科制作個(gè)性化咬合墊，嚴(yán)重者可考慮正畸治療或種植牙修復(fù)。夜間使用咬合墊能減少75%以上的牙齒磨損。
3、睡眠障礙
睡眠呼吸暫停綜合征等疾病可能引發(fā)代償性磨牙?；颊叨嘤邪滋焓人?、打鼾等癥狀，建議進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，確診后可選用持續(xù)氣道正壓通氣治療，或遵醫(yī)囑服用酒石酸唑吡坦片改善睡眠質(zhì)量。
4、胃腸功能紊亂
胃酸反流刺激可能通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。這類患者常伴反酸噯氣，建議晚餐不過飽，睡前2小時(shí)禁食，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸功能。兒童寄生蟲感染也可能導(dǎo)致類似癥狀，家長(zhǎng)需定期進(jìn)行驅(qū)蟲治療。
5、神經(jīng)系統(tǒng)因素
多巴胺系統(tǒng)功能異常與磨牙癥存在關(guān)聯(lián)，帕金森病早期患者可能出現(xiàn)該癥狀。需神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估，必要時(shí)使用鹽酸普拉克索片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。長(zhǎng)期磨牙者應(yīng)定期檢查顳下頜關(guān)節(jié)及牙體磨損情況。
磨牙癥患者日常應(yīng)避免咀嚼硬物，睡前2小時(shí)禁飲咖啡因飲料，用溫?zé)崦矸笠Ъ^(qū)緩解肌肉緊張。長(zhǎng)期未緩解者需口腔科、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科聯(lián)合診療，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月檢查牙齒磨損情況。注意觀察是否伴隨頭痛、耳鳴等并發(fā)癥，及時(shí)干預(yù)可預(yù)防牙釉質(zhì)嚴(yán)重?fù)p傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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