臥床老人血氧低可通過調(diào)整體位、吸氧治療、藥物治療、原發(fā)病控制和營養(yǎng)支持等方式改善。血氧低可能與心肺功能異常、慢性阻塞性肺疾病、貧血、感染或痰液堵塞等因素有關。
1、調(diào)整體位
長期臥床可能導致肺部受壓影響通氣功能，建議每2小時協(xié)助老人翻身一次，采用半臥位或側臥位促進呼吸。若存在痰液潴留，可輕拍背部幫助排痰。避免頸部過度屈曲或枕頭過高導致氣道阻塞。
2、吸氧治療
經(jīng)皮血氧飽和度低于90%時需遵醫(yī)囑進行氧療，通常采用鼻導管吸氧，流量控制在1-3升/分鐘。慢性呼吸衰竭患者建議使用制氧機維持血氧在88%-92%。吸氧期間需監(jiān)測氧合情況，防止二氧化碳潴留。
3、藥物治療
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。慢性阻塞性肺疾病急性加重期可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氨溴索口服溶液等藥物改善通氣。心力衰竭患者需規(guī)范使用呋塞米片減輕肺水腫。
4、原發(fā)病控制
慢性阻塞性肺疾病患者需堅持使用噻托溴銨粉霧劑維持治療。貧血患者應補充琥珀酸亞鐵片和維生素B12片。對心力衰竭患者需控制每日液體攝入量，監(jiān)測體重變化。肺部感染者需完善痰培養(yǎng)指導用藥。
5、營養(yǎng)支持
低蛋白血癥會加重組織缺氧，建議每日攝入1.2-1.5克/公斤體重的優(yōu)質蛋白，如雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。適當補充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜。進食時抬高床頭30度，避免誤吸導致吸入性肺炎。
日常需保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%。每日進行四肢被動活動促進血液循環(huán)。密切監(jiān)測呼吸頻率、口唇顏色和意識狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、紫紺或血氧持續(xù)低于85%應立即就醫(yī)。注意保暖避免受涼誘發(fā)呼吸道感染，定期復查血常規(guī)和血氣分析評估病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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