夜間低血糖在醫(yī)學(xué)上通常被稱為索莫吉效應(yīng)或黎明現(xiàn)象，這兩種情況都可能導(dǎo)致夜間或清晨血糖異常。索莫吉效應(yīng)是指夜間低血糖后反跳性高血糖，黎明現(xiàn)象則指清晨時段血糖自然升高。夜間低血糖可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、運動過度等因素有關(guān)。
索莫吉效應(yīng)通常發(fā)生在使用胰島素或磺脲類藥物的糖尿病患者中。由于夜間胰島素劑量過高或晚餐后未及時加餐，導(dǎo)致午夜至凌晨出現(xiàn)低血糖。身體為了自我保護，會分泌升糖激素如胰高血糖素和腎上腺素，從而引起反跳性高血糖。患者可能經(jīng)歷出汗、心悸、噩夢等低血糖癥狀，醒來后測血糖卻顯示升高。處理重點在于調(diào)整胰島素劑量或睡前加餐，避免低血糖發(fā)生。
黎明現(xiàn)象與人體生物鐘有關(guān)，多見于清晨4時至8時。此時皮質(zhì)醇、生長激素等胰島素拮抗激素分泌增加，導(dǎo)致肝臟葡萄糖輸出增多和胰島素敏感性下降。患者夜間血糖平穩(wěn)，但清晨空腹血糖升高。這種現(xiàn)象并非由低血糖引發(fā)，而是生理性的血糖波動。管理策略包括調(diào)整胰島素類型或給藥時間，如使用長效胰島素類似物或胰島素泵，以平穩(wěn)覆蓋清晨時段。
夜間低血糖需通過血糖監(jiān)測識別模式，建議記錄睡前、凌晨和空腹血糖。若反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案，如分劑量注射胰島素或選用更平穩(wěn)的降糖藥。日常注意規(guī)律飲食，避免空腹運動，睡前可適量補充復(fù)合碳水化合物。攜帶血糖儀和糖果以備應(yīng)急，定期篩查糖尿病并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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