艾滋病主要通過性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播三種途徑傳染。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,病毒可存在于感染者血液、精液、陰道分泌物等體液中。
無保護(hù)性行為是艾滋病最常見的傳播方式。病毒可通過陰道性交、肛交或口交時(shí)的黏膜破損進(jìn)入人體。男性同性性行為者、多性伴侶人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用質(zhì)量合格的安全套能有效降低傳播概率。若發(fā)生高危行為,應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)使用阻斷藥物如拉米夫定片、替諾福韋片、多替拉韋鈉片等進(jìn)行暴露后預(yù)防。
輸入被HIV污染的血液或血制品可導(dǎo)致感染。共用注射器吸毒是重要傳播途徑,病毒可通過殘留血液直接進(jìn)入血液循環(huán)。不規(guī)范的美容紋身、穿耳洞等操作也可能傳播。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,使用一次性醫(yī)療器械。意外職業(yè)暴露后需立即用生理鹽水沖洗傷口,并評估是否需要預(yù)防用藥。
感染HIV的孕婦可能在妊娠期、分娩過程或哺乳時(shí)將病毒傳給胎兒。未經(jīng)干預(yù)的母嬰傳播概率較高。通過規(guī)范服用抗病毒藥物如齊多夫定片、奈韋拉平片等,實(shí)施剖宮產(chǎn)和人工喂養(yǎng),可將傳播風(fēng)險(xiǎn)降至極低水平。所有孕婦都應(yīng)接受HIV篩查,陽性者需盡早開始抗病毒治療。
雖然唾液、汗液等體液病毒含量極低,但口腔黏膜存在潰瘍或牙齦出血時(shí),深吻可能有理論風(fēng)險(xiǎn)。共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品也存在潛在危險(xiǎn)。日常接觸如擁抱、共餐、游泳等不會(huì)傳播病毒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理感染者體液時(shí)需做好標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)。
器官移植或人工授精使用未經(jīng)檢測的供體材料可能傳播HIV。醫(yī)務(wù)人員被污染針具刺傷后感染概率約為0.3%。破損皮膚接觸大量新鮮血液時(shí)需緊急處理。目前尚無經(jīng)蚊蟲叮咬或環(huán)境接觸傳播的確鑿病例報(bào)告。
預(yù)防艾滋病需避免高危行為,使用安全套,不共用注射器。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則。疑似暴露后應(yīng)及時(shí)檢測,早期診斷有助于控制病情。艾滋病感染者通過規(guī)范治療可獲得接近正常人的壽命,消除歧視需要全社會(huì)共同努力。定期檢測是了解自身感染狀況的唯一途徑,各地疾控中心提供免費(fèi)保密檢測服務(wù)。
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