現(xiàn)實(shí)突然掉牙齒可能是牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、糖尿病或頜骨腫瘤等疾病的征兆。牙齒非自然脫落通常與口腔疾病、全身性疾病或物理?yè)p傷有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
牙周炎是牙齒突然脫落的最常見(jiàn)原因,長(zhǎng)期菌斑堆積導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收?;颊呖赡馨殡S牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需通過(guò)齦下刮治清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等藥物控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
突發(fā)撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙齒折斷或完全脫位。外傷性脫落常伴隨牙齦撕裂、頜骨疼痛,需在30分鐘內(nèi)將脫落牙植入牙槽窩并固定??蛇x用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
全身骨量減少會(huì)影響牙槽骨密度,導(dǎo)致牙齒穩(wěn)固性下降。這類患者可能有腰背疼痛、身高變矮等全身癥狀,需進(jìn)行雙能X線骨密度檢查。除補(bǔ)充鈣劑和維生素D3外,可選用阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)加速牙周組織破壞,增加牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀包括多飲多尿、傷口愈合延遲,需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平。除胰島素調(diào)控血糖外,可使用替硝唑含片輔助控制口腔感染。
頜骨囊腫或惡性腫瘤可能破壞牙槽骨結(jié)構(gòu)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)??赡馨殡S面部腫脹、麻木感,需通過(guò)CBCT檢查確診。治療需手術(shù)切除病灶,惡性病例還需配合放療或順鉑注射液等化療藥物。
突然掉牙后應(yīng)立即保留脫落牙齒就醫(yī),24小時(shí)內(nèi)再植成功率較高。日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查??刂莆鼰煹任kU(xiǎn)因素,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)增加奶制品攝入,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。出現(xiàn)牙齦紅腫、牙齒移位等前期癥狀時(shí)及時(shí)干預(yù),可顯著降低牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)。
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