孕中期同房后輕微出血可能與宮頸敏感、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，需結(jié)合出血量及伴隨癥狀綜合判斷。
1、宮頸敏感
妊娠期宮頸充血變軟，同房機(jī)械刺激可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀鮮紅色出血，無腹痛。建議暫停同房1-2周，使用pH4.0弱酸性女性護(hù)理液清潔外陰，避免盆浴。若出血持續(xù)超過24小時需就醫(yī)。
2、先兆流產(chǎn)
可能與胎盤位置異?；蚣に厮讲蛔阌嘘P(guān)，常伴隨下腹墜脹、腰骶酸痛。需立即臥床休息，禁止同房，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，必要時住院觀察。
3、宮頸息肉
妊娠期雌激素升高易誘發(fā)宮頸息肉，接觸性出血多為暗紅色。孕中期可暫不處理，產(chǎn)后需行息肉摘除術(shù)。日常避免劇烈運(yùn)動，出血時可用醫(yī)用棉簽輕柔壓迫止血。
4、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可能加重黏膜脆弱性。典型癥狀包括分泌物異味、外陰瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊，治療期間禁止同房。
5、胎盤前置
胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時，同房易引發(fā)無痛性出血。需通過B超確診，絕對臥床休息，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮，嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕中期出現(xiàn)同房后出血應(yīng)記錄出血顏色、量及持續(xù)時間，避免使用衛(wèi)生棉條，選擇純棉透氣內(nèi)褲。保持每日飲水1500-2000ml，補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜。每周進(jìn)行2-3次盆底肌訓(xùn)練，采用側(cè)臥位休息減輕盆腔壓力。若出血伴隨規(guī)律宮縮或發(fā)熱，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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