糖尿病人傷口快速愈合方法主要有控制血糖、局部清創(chuàng)處理、使用促愈合敷料、營(yíng)養(yǎng)支持和預(yù)防感染。
1、控制血糖
持續(xù)高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞功能并損傷血管內(nèi)皮，延緩傷口愈合。建議通過(guò)飲食調(diào)整減少高升糖指數(shù)食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，將空腹血糖控制在7mmol/L以下，餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。
2、局部清創(chuàng)處理
壞死組織會(huì)阻礙新生肉芽生長(zhǎng)，需用生理鹽水沖洗傷口后，使用無(wú)菌鑷子清除腐肉。較深傷口可配合醫(yī)生進(jìn)行超聲清創(chuàng)術(shù)或酶解清創(chuàng)，創(chuàng)面滲出液多時(shí)可選用藻酸鹽敷料吸收滲液。
3、使用促愈合敷料
水膠體敷料能維持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境，促進(jìn)上皮細(xì)胞遷移；含銀離子敷料如磺胺嘧啶銀乳膏可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)；重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠能直接刺激細(xì)胞增殖。需根據(jù)傷口分期選擇敷料，每1-3天更換一次。
4、營(yíng)養(yǎng)支持
每日補(bǔ)充1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋清、鱈魚(yú)肉等，配合維生素C片促進(jìn)膠原合成。鋅元素缺乏者可服用葡萄糖酸鋅口服溶液，貧血患者需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片。但須注意控制總熱量攝入。
5、預(yù)防感染
定期用碘伏消毒傷口周圍皮膚，出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)需做細(xì)菌培養(yǎng)。淺表感染可外用莫匹羅星軟膏，深部感染需口服頭孢呋辛酯片。對(duì)MRSA高風(fēng)險(xiǎn)人群，醫(yī)生可能建議使用利奈唑胺片。
糖尿病患者日常需穿著寬松鞋襪避免摩擦損傷，沐浴后徹底擦干足趾間水分，每周檢查四肢皮膚有無(wú)破損。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，但運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖。傷口愈合期間禁煙酒，保證每日7-8小時(shí)睡眠。若傷口2周無(wú)好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)惡臭分泌物，須立即就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面負(fù)壓治療或植皮手術(shù)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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