牙髓炎引起的夜間疼痛通常持續(xù)1-4小時(shí),具體時(shí)長(zhǎng)與炎癥程度、個(gè)體耐受性及是否及時(shí)干預(yù)密切相關(guān)。
牙髓組織發(fā)生急性炎癥時(shí),由于夜間平臥體位導(dǎo)致頭部血液循環(huán)壓力增高,髓腔內(nèi)血管擴(kuò)張加劇,神經(jīng)末梢受壓會(huì)產(chǎn)生搏動(dòng)性疼痛。這種疼痛在炎癥初期可能表現(xiàn)為間歇性發(fā)作,每次持續(xù)1-2小時(shí),冷熱刺激會(huì)暫時(shí)緩解癥狀。當(dāng)炎癥發(fā)展為化膿階段時(shí),疼痛可能持續(xù)3-4小時(shí)且強(qiáng)度顯著增加,患者常描述為難以定位的放射性疼痛,口服非甾體抗炎藥可部分緩解,但無(wú)法根本解決髓腔壓力升高問(wèn)題。若患者本身存在牙隱裂或深齲洞等結(jié)構(gòu)缺陷,疼痛持續(xù)時(shí)間可能接近4小時(shí),且伴隨同側(cè)頭痛或耳顳部牽涉痛。部分患者因夜間唾液分泌減少,對(duì)牙齒的自潔作用減弱,也會(huì)延長(zhǎng)疼痛持續(xù)時(shí)間。
建議出現(xiàn)夜間牙痛時(shí)采取半臥位休息,避免患側(cè)咀嚼,使用溫鹽水漱口保持口腔清潔。若疼痛持續(xù)超過(guò)4小時(shí)或伴有面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,需立即就診進(jìn)行根管治療,徹底清除感染源。日常應(yīng)注意限制甜食攝入,使用含氟牙膏配合軟毛牙刷,每半年接受專(zhuān)業(yè)口腔檢查,及早發(fā)現(xiàn)并處理齲齒等隱患。
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