宮頸癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下、多孕多產、長期服用避孕藥等原因引起。
早期宮頸癌患者通常建議手術治療,常見術式包括宮頸錐切術和根治性子宮切除術。宮頸錐切術適用于希望保留生育功能的早期患者,通過切除部分宮頸組織達到治療目的。根治性子宮切除術適用于無生育需求的患者,需切除子宮及周圍部分組織。術后可能出現(xiàn)排尿困難、淋巴水腫等并發(fā)癥,需定期復查人乳頭瘤病毒和TCT檢測。
放射治療適用于各期宮頸癌,特別是中晚期患者。外照射放療通過高能射線殺死癌細胞,內照射放療將放射源置于腫瘤附近。治療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等副作用。治療期間需保持會陰清潔,避免感染。放射治療常與化學治療聯(lián)合應用,可提高治療效果。
化學治療常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。這些藥物通過靜脈給藥,可殺死快速增殖的癌細胞?;熆赡芤饜盒膰I吐、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,必要時使用止吐藥物?;熗ǔW鳛槭中g或放療的輔助治療,也可用于復發(fā)或轉移性宮頸癌。
靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成,帕博利珠單抗注射液可增強免疫系統(tǒng)抗腫瘤能力。這類藥物針對特定分子靶點,副作用相對較小。治療前需進行基因檢測確定適用性。靶向治療費用較高,需評估經濟承受能力。目前多用于復發(fā)或轉移性宮頸癌的二線治療。
免疫檢查點抑制劑如納武利尤單抗注射液可通過激活T細胞殺傷腫瘤細胞。治療前需檢測PD-L1表達水平??赡艹霈F(xiàn)免疫相關不良反應如肺炎、結腸炎等。治療期間需密切監(jiān)測甲狀腺功能和肝功能。免疫治療為晚期宮頸癌提供了新的治療選擇,但響應率仍有待提高。
宮頸癌患者治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免辛辣刺激性食物。根據體力狀況進行適度運動,如散步、瑜伽等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。治療結束后仍需定期隨訪,監(jiān)測復發(fā)跡象。注意會陰衛(wèi)生,避免感染。保持樂觀心態(tài),必要時尋求心理支持。戒煙限酒,避免被動吸煙。遵醫(yī)囑按時復查,不可自行調整治療方案。
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