嬰兒病毒性發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、使用藥物、及時就醫(yī)等方式治療。病毒性發(fā)燒通常由呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、腸道病毒、輪狀病毒等病原體感染引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。若嬰兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫需立即停止。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度的低熱狀態(tài),能緩解嬰兒煩躁情緒。
按嬰兒體重每公斤補充50-100毫升液體,優(yōu)先選擇口服補液鹽或母乳。6個月以上嬰兒可少量飲用蘋果汁稀釋液,避免含糖飲料。家長需每2小時檢查嬰兒尿量,若4小時內無排尿或尿液呈深黃色,可能存在脫水風險。補液時需抬高頭部防止嗆咳,采用滴管或小勺緩慢喂食。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風2次。嬰兒衣物選擇純棉單層,覆蓋物重量不超過500克。家長需避免包裹過嚴導致散熱困難,睡眠時采用側臥位防止嘔吐物誤吸。可播放白噪音幫助嬰兒放松,減少哭鬧帶來的體溫升高。
體溫超過38.5攝氏度時需遵醫(yī)囑使用退熱藥,常見有布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液、小兒退熱栓等。禁止交替使用不同退熱藥,兩次用藥間隔不少于6小時。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需就醫(yī)排查腦膜炎等并發(fā)癥。病毒性發(fā)熱通常無須抗生素治療。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過72小時、抽搐、囟門膨隆、皮膚瘀斑、呼吸急促等癥狀時,家長需立即帶嬰兒就診。血常規(guī)檢查可區(qū)分細菌或病毒感染,必要時進行呼吸道病毒抗原檢測。重癥患兒可能需要靜脈補液或住院觀察,早產兒或3個月以下嬰兒發(fā)熱需直接送急診。
病毒性發(fā)熱期間應暫停添加新輔食,保持母乳喂養(yǎng)頻率。每日測量體溫4次并記錄變化曲線,注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和進食量?;謴推诒苊馇巴巳好芗瘓鏊純河闷沸杳咳障?。若發(fā)熱伴隨腹瀉,需補充鋅制劑幫助黏膜修復。家長接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手,患病期間不建議與其他兒童共處一室。
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