小孩子經(jīng)常抽搐可能與高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦炎、腦膜炎等原因有關(guān)。抽搐是神經(jīng)系統(tǒng)異常放電的表現(xiàn),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
高熱驚厥是嬰幼兒時期常見的抽搐原因,多發(fā)生在體溫快速上升期。孩子可能出現(xiàn)意識喪失、四肢強直或陣攣性抽動,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。家長需在孩子發(fā)熱時及時采取物理降溫措施,如溫水擦浴、退熱貼等,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤嚎刂企w溫。若抽搐發(fā)作,應讓孩子側(cè)臥防止誤吸,避免強行按壓肢體。
癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電導致的慢性疾病,表現(xiàn)為反復發(fā)作的抽搐、意識障礙等。兒童癲癇可能與圍產(chǎn)期損傷、遺傳因素或腦結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。家長需記錄發(fā)作時的表現(xiàn)和持續(xù)時間,就醫(yī)時可配合醫(yī)生進行腦電圖檢查。臨床常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或奧卡西平片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
嬰幼兒低鈣血癥可引起手足搐搦或全身性抽搐,多與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退有關(guān)。孩子可能伴有睡眠不安、多汗、枕禿等表現(xiàn)。家長需保證孩子每日攝入足量乳制品,遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑和葡萄糖酸鈣口服溶液。陽光充足時可適當進行戶外活動促進皮膚合成維生素D。
病毒或細菌感染引起的腦炎可導致抽搐伴隨發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。孩子可能出現(xiàn)精神萎靡或煩躁不安,嚴重時會有意識障礙。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時送醫(yī),醫(yī)生可能通過腰椎穿刺檢查腦脊液確診。治療需住院進行,常用阿昔洛韋注射液抗病毒或頭孢曲松鈉注射液抗感染,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
腦膜炎是腦膜受病原體感染引起的炎癥反應,除抽搐外還表現(xiàn)為頸項強直、噴射性嘔吐等。嬰幼兒可能僅表現(xiàn)為拒奶、嗜睡或前囟膨隆。家長需注意觀察孩子精神狀態(tài)變化,就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇注射用青霉素鈉或頭孢噻肟鈉等抗生素治療,嚴重時需重癥監(jiān)護。
家長平時應保證孩子作息規(guī)律,避免過度疲勞和情緒激動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、蛋黃、深海魚等。抽搐發(fā)作時保持鎮(zhèn)定,清除周圍危險物品,記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)。定期帶孩子進行兒童保健檢查,按時接種疫苗預防感染性疾病。若孩子有癲癇等慢性疾病,需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復診評估治療效果。
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