蛇斑瘡一般是指帶狀皰疹，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、簇集水皰、神經(jīng)痛等癥狀。帶狀皰疹可能由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、精神壓力等因素引起，通常表現(xiàn)為局部灼熱感、瘙癢、乏力、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
1、皮膚紅斑
帶狀皰疹早期癥狀為局部皮膚出現(xiàn)不規(guī)則紅斑，多呈帶狀分布，常見(jiàn)于軀干、面部或四肢單側(cè)。紅斑區(qū)域伴有輕度灼熱或刺痛感，可能與病毒沿神經(jīng)節(jié)擴(kuò)散有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥，避免抓撓以防繼發(fā)感染。
2、簇集水皰
紅斑出現(xiàn)1-3天后會(huì)發(fā)展為成簇透明水皰，皰液初期清亮后逐漸渾濁。水皰多沿周?chē)窠?jīng)走向排列，常見(jiàn)于胸背部肋間神經(jīng)分布區(qū)。該癥狀與病毒復(fù)制導(dǎo)致皮膚表皮細(xì)胞損傷有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，或涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
3、神經(jīng)痛
約70%患者會(huì)出現(xiàn)針刺樣、燒灼樣神經(jīng)痛，疼痛程度從輕度不適到難以忍受不等。疼痛可能先于皮疹出現(xiàn)，持續(xù)至皮疹消退后數(shù)月，這與病毒損傷神經(jīng)纖維有關(guān)?？勺襻t(yī)囑口服加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合阿米替林片治療。
4、全身癥狀
部分患者可能出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等全身癥狀，多見(jiàn)于老年或免疫力低下人群。這些癥狀與病毒血癥及免疫應(yīng)答相關(guān)，可測(cè)量體溫并記錄癥狀變化。若體溫超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片，同時(shí)保持充足休息。
5、并發(fā)癥
眼部帶狀皰疹可能導(dǎo)致角膜炎、結(jié)膜炎，耳部帶狀皰疹可能引發(fā)面癱或聽(tīng)力障礙。這些特殊部位癥狀與三叉神經(jīng)或面神經(jīng)受累有關(guān)，需立即就醫(yī)?？勺襻t(yī)囑使用更昔洛韋眼用凝膠、維生素B1片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行物理治療。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食需清淡易消化，適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免過(guò)度勞累和精神緊張，急性期需嚴(yán)格隔離防止傳染。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或排尿困難等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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