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腎炎確診做什么檢查

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腎炎確診通常需要做尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、腎穿刺活檢、免疫學檢查等項目。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷等因素有關(guān),建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是腎炎篩查的基礎(chǔ)項目,通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標,可初步判斷是否存在腎臟損傷。急性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)蛋白尿和血尿,慢性腎炎可能表現(xiàn)為持續(xù)性微量蛋白尿。檢查前需清潔外陰,留取中段尿以提高準確性。

2、腎功能檢查

腎功能檢查包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標,能反映腎小球濾過功能。當腎小球濾過率低于60ml/min時提示腎功能受損,需結(jié)合其他檢查明確病因。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動影響結(jié)果。

3、腎臟超聲

腎臟超聲可觀察腎臟大小、形態(tài)及血流情況,幫助鑒別腎結(jié)石、腎積水等結(jié)構(gòu)異常。慢性腎炎晚期可能出現(xiàn)腎臟萎縮,急性腎炎則可能顯示腎臟腫脹。該檢查無創(chuàng)無輻射,但需憋尿使膀胱充盈以獲得清晰圖像。

4、腎穿刺活檢

腎穿刺活檢是確診腎炎類型的金標準,通過取出少量腎組織進行病理分析,能明確IgA腎病、膜性腎病等具體分型。適用于病因不明、病情進展快的患者,術(shù)后需臥床24小時觀察有無血尿等并發(fā)癥。

5、免疫學檢查

免疫學檢查包括抗核抗體、補體C3/C4、抗中性粒細胞胞漿抗體等項目,對系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等繼發(fā)性腎炎有診斷價值。檢查前需告知醫(yī)生近期用藥史,部分免疫抑制劑可能干擾檢測結(jié)果。

確診腎炎后應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免勞累和感染,定期監(jiān)測血壓和尿量變化。根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物,不可自行調(diào)整劑量或停藥。每3-6個月復查尿常規(guī)和腎功能,出現(xiàn)水腫加重或尿量驟減時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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