外陰瘙癢可能與外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病、外陰濕疹、陰虱病等疾病有關(guān),可以遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓、曲安奈德益康唑乳膏、苯甲酸芐酯搽劑等藥物。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
外陰陰道假絲酵母菌病通常由假絲酵母菌感染引起,表現(xiàn)為外陰瘙癢、白帶呈豆腐渣樣。治療可選用克霉唑陰道片,該藥能抑制真菌細(xì)胞膜合成;硝酸咪康唑栓可直接破壞真菌結(jié)構(gòu);氟康唑膠囊通過干擾真菌代謝發(fā)揮作用?;颊咝璞3滞怅幐稍铮苊獯┚o身化纖內(nèi)褲。
滴蟲性陰道炎多由陰道毛滴蟲感染導(dǎo)致,常見外陰灼熱瘙癢伴泡沫狀黃綠色分泌物。甲硝唑陰道泡騰片能阻斷寄生蟲DNA復(fù)制;替硝唑栓可抑制滴蟲氧化還原反應(yīng);口服甲硝唑片對泌尿生殖道滴蟲有殺滅作用。治療期間應(yīng)避免性生活,伴侶需同步治療。
細(xì)菌性陰道病與陰道菌群失調(diào)相關(guān),表現(xiàn)為瘙癢伴魚腥味灰白分泌物??肆置顾亓姿狨リ幍廊楦嗫梢种茀捬蹙鞍踪|(zhì)合成;甲硝唑凝膠能干擾細(xì)菌核酸代謝;乳酸桿菌陰道膠囊可恢復(fù)正常菌群平衡。日常需避免過度陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
外陰濕疹屬于過敏性皮膚病,特征為劇烈瘙癢伴丘疹、滲出。曲安奈德益康唑乳膏含糖皮質(zhì)激素和抗真菌成分;鹵米松乳膏具有強(qiáng)效抗炎作用;爐甘石洗劑能收斂止癢。患者應(yīng)排查過敏原,避免抓撓,沐浴后及時涂抹保濕劑。
陰虱病由寄生蟲叮咬引起,表現(xiàn)為夜間加重的瘙癢和肉眼可見的虱卵。苯甲酸芐酯搽劑能麻痹虱蟲神經(jīng)系統(tǒng);撲滅司林霜可破壞蟲體鈉離子通道;硫軟膏具有殺蟲和角質(zhì)溶解作用。需煮沸消毒貼身衣物,剃除陰毛有助于徹底清除蟲卵。
出現(xiàn)外陰瘙癢需每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液。選擇純棉寬松內(nèi)褲并每日更換,避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保持規(guī)律作息。若自行用藥3天無緩解,或出現(xiàn)分泌物異常、潰瘍等癥狀,應(yīng)立即到婦科或皮膚科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、陰道鏡等檢查。妊娠期、哺乳期女性及糖尿病患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可隨意使用陰道沖洗劑。
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