早期肺癌可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療等方式干預(yù)。早期肺癌通常由長期吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手術(shù)切除
局限性肺葉切除是早期非小細(xì)胞肺癌的首選方案，適用于腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯胸膜的病灶。電視輔助胸腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后5年生存率較高?；颊咝柙谛g(shù)后定期進(jìn)行胸部CT復(fù)查，監(jiān)測是否有局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。
2、放射治療
立體定向體部放療適用于不能耐受手術(shù)的早期患者，通過高劑量精確照射消滅腫瘤細(xì)胞。常見副作用包括放射性肺炎和食管炎，治療期間需配合使用乙酰半胱氨酸顆粒減輕肺部損傷。放療后每3個(gè)月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測。
3、靶向治療
對于EGFR基因突變陽性患者，可選用吉非替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)突變類型，用藥期間需監(jiān)測肝功能防止藥物性肝損傷。若出現(xiàn)甲溝炎等不良反應(yīng)可局部涂抹莫匹羅星軟膏。
4、免疫治療
PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者，能激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。治療前需排除自身免疫疾病史，用藥后可能出現(xiàn)甲狀腺功能異常，需定期檢測促甲狀腺激素水平。聯(lián)合化療可提高客觀緩解率。
5、化學(xué)治療
含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉用于術(shù)后輔助治療，可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；熎陂g需配合使用昂丹司瓊注射液預(yù)防嘔吐，同時(shí)監(jiān)測中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)預(yù)防感染。建議在化療周期結(jié)束后進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
早期肺癌患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風(fēng)減少油煙接觸。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走或游泳，飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制腌制食品攝入。術(shù)后患者可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，定期復(fù)查時(shí)建議攜帶既往影像資料對比。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，治療期間所有藥物使用均需遵醫(yī)囑調(diào)整。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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