老人口干可能由唾液分泌減少、藥物副作用、糖尿病、干燥綜合征、脫水等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、更換藥物、控制血糖、人工唾液替代治療、增加環(huán)境濕度等方式緩解。
老年人唾液腺功能隨年齡增長(zhǎng)逐漸退化,導(dǎo)致唾液分泌量減少。表現(xiàn)為口腔黏膜干燥、舌面裂紋,進(jìn)食干性食物困難。建議少量多次飲用溫水,咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,避免攝入酒精和咖啡因等加重脫水的物質(zhì)。
降壓藥、抗組胺藥、抗抑郁藥等200余種藥物可能抑制唾液分泌。常見(jiàn)表現(xiàn)為晨起口干明顯,伴口腔黏膩感。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)改用引起口干概率較低的替代藥物,如氯雷他定替代苯海拉明。
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿和自主神經(jīng)病變,引發(fā)口干多飲。典型癥狀包括每日飲水量超過(guò)3000毫升、夜尿頻繁。需監(jiān)測(cè)血糖水平,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片或胰島素注射液控制血糖,同時(shí)進(jìn)行糖尿病飲食管理。
自身免疫性疾病攻擊唾液腺和淚腺,除持續(xù)性口干外,常伴眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀。確診需進(jìn)行唇腺活檢,治療采用人工唾液噴霧緩解癥狀,重癥可使用羥氯喹片調(diào)節(jié)免疫,避免使用加重干燥的抗膽堿能藥物。
老年人渴感減退、腎功能濃縮能力下降易導(dǎo)致脫水。表現(xiàn)為皮膚彈性降低、尿量減少且色深。應(yīng)保證每日1500-2000毫升飲水,炎熱天氣或發(fā)熱時(shí)增加至2500毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽散補(bǔ)充電解質(zhì)。
老年人口干護(hù)理需注意保持環(huán)境濕度在50%-60%,使用加濕器改善空氣;飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如粥類、湯品,避免辛辣刺激性食物;定期進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒;對(duì)于戴假牙者需加強(qiáng)清潔,睡前取出假牙浸泡;若持續(xù)口干超過(guò)兩周或伴隨體重下降、視力模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或內(nèi)分泌科就診排查系統(tǒng)性疾病。
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