腎炎的早期癥狀主要有尿量異常、尿液顏色改變、水腫、乏力、腰部不適等。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷等因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
早期腎炎患者可能出現(xiàn)尿量減少或夜尿增多。尿量減少可能與腎小球?yàn)V過功能下降有關(guān),夜尿增多則可能因腎小管濃縮功能受損導(dǎo)致。部分患者可能伴隨排尿困難或尿頻,需通過尿常規(guī)和腎功能檢查進(jìn)一步明確。
尿液可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色,提示存在血尿;若出現(xiàn)泡沫尿且長時(shí)間不消散,可能為蛋白尿表現(xiàn)。這兩種情況均需警惕腎小球基底膜損傷,可通過尿沉渣鏡檢和24小時(shí)尿蛋白定量確診。
晨起眼瞼水腫或雙下肢凹陷性水腫是典型表現(xiàn),與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)。水腫多從組織疏松部位開始,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身,需限制鈉鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
由于腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少,可能導(dǎo)致貧血性乏力。同時(shí)電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥也會(huì)引起肌肉無力,建議檢查血常規(guī)和電解質(zhì)水平。
部分患者主訴腰部酸脹感,可能與腎臟體積增大牽拉包膜有關(guān)。但需與腰肌勞損鑒別,通過腎臟B超和尿β2微球蛋白檢測(cè)可輔助判斷。
腎炎患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,定期監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。所有治療均需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行服用利尿劑或抗生素。
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