腦膠質(zhì)瘤晚期患者可通過生活護(hù)理、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防并發(fā)癥等方式護(hù)理。腦膠質(zhì)瘤晚期通常由腫瘤進(jìn)展、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能損傷等因素引起，表現(xiàn)為頭痛、肢體無力、意識(shí)障礙等癥狀。
1、生活護(hù)理
保持患者臥床休息，頭部抬高15-30度有助于減輕顱內(nèi)壓。定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺部感染，使用氣墊床減少局部壓力。保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，室內(nèi)溫濕度適宜。協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
2、疼痛管理
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、曲馬多緩釋片等控制腫瘤相關(guān)疼痛。配合非藥物鎮(zhèn)痛方法如冷敷、輕柔按摩、音樂療法等。記錄疼痛程度和用藥效果，及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。避免突然停藥導(dǎo)致戒斷反應(yīng)。
3、營(yíng)養(yǎng)支持
提供高蛋白、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如勻漿膳、營(yíng)養(yǎng)配方奶等。吞咽困難者可考慮鼻飼或經(jīng)皮胃造瘺。少量多餐，每日5-6次。補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，維持水電解質(zhì)平衡。監(jiān)測(cè)體重和血清白蛋白水平評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
4、心理疏導(dǎo)
采用溫和溝通方式，耐心傾聽患者訴求。允許表達(dá)情緒，給予情感支持。必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生介入，使用抗焦慮藥物如勞拉西泮片、阿普唑侖片等。幫助患者完成心愿清單，提高生命質(zhì)量。指導(dǎo)家屬參與照護(hù)，減輕患者孤獨(dú)感。
5、預(yù)防并發(fā)癥
定期吸痰保持呼吸道通暢，預(yù)防吸入性肺炎。使用緩瀉劑如乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。保持會(huì)陰清潔，導(dǎo)尿管護(hù)理預(yù)防尿路感染。觀察瞳孔變化和意識(shí)狀態(tài)，警惕腦疝發(fā)生。皮膚護(hù)理預(yù)防壓瘡，每2小時(shí)變換體位一次。
腦膠質(zhì)瘤晚期護(hù)理需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能。保持患者舒適體位，避免劇烈搬動(dòng)。記錄每日出入量、體溫、血壓等生命體征。遵醫(yī)囑按時(shí)給藥，不擅自調(diào)整劑量。提供安靜舒適的臨終環(huán)境，尊重患者意愿。定期與醫(yī)生溝通病情變化，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。注意家屬心理狀態(tài)，提供必要的哀傷輔導(dǎo)支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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