胃息肉可能由慢性胃炎刺激、長期幽門螺桿菌感染、膽汁反流、遺傳因素及藥物刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、反酸等癥狀。
長期慢性炎癥刺激會導(dǎo)致胃黏膜上皮細胞異常增生,形成炎性息肉。這類息肉多與飲食不規(guī)律、酗酒或喜食辛辣食物有關(guān),可通過胃鏡檢查確診,日常需減少刺激性食物攝入。
幽門螺桿菌感染會持續(xù)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致腺體增生性息肉。感染者可能出現(xiàn)口臭、餐后飽脹感,需通過碳13呼氣試驗檢測,根治需采用四聯(lián)療法如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合治療。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會損傷胃黏膜形成息肉。常見于胃大部切除術(shù)后患者,表現(xiàn)為嘔吐苦水、胸骨后灼痛,可通過胃鏡下膽汁反流監(jiān)測確診,需服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會導(dǎo)致胃多發(fā)息肉,此類患者常伴有結(jié)腸息肉,需定期進行胃腸鏡篩查,必要時行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜防御機制形成息肉?;颊叨嘤虚L期服藥史,建議更換為對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,同時配合雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
發(fā)現(xiàn)胃息肉后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測變化,直徑超過5毫米的息肉建議內(nèi)鏡下切除。日常飲食需定時定量,避免過冷過熱食物,戒煙限酒,減少腌制食品攝入。術(shù)后患者可適當(dāng)補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,避免劇烈運動導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
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