感冒可能會引起眩暈，通常與鼻塞、發(fā)熱或內(nèi)耳平衡感受器受累有關(guān)。感冒引發(fā)眩暈的機制主要有病毒感染累及前庭神經(jīng)、鼻竇充血壓迫神經(jīng)、發(fā)熱導致腦供血不足、脫水引起電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等。
1、前庭神經(jīng)炎
感冒病毒可能侵襲內(nèi)耳前庭神經(jīng)，導致前庭神經(jīng)炎。患者會出現(xiàn)突發(fā)性眩暈伴惡心嘔吐，頭部轉(zhuǎn)動時加重，通常持續(xù)數(shù)天?？勺襻t(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)，地塞米松磷酸鈉注射液抗炎，鹽酸異丙嗪注射液緩解嘔吐。
2、鼻竇壓力變化
嚴重鼻塞時鼻竇腔內(nèi)壓力增高，可能通過咽鼓管影響中耳壓力，干擾內(nèi)耳淋巴液平衡。表現(xiàn)為頭悶脹感伴隨體位性眩暈?？捎名}酸賽洛唑啉鼻噴霧劑緩解充血，布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥，配合鼻腔沖洗恢復通氣。
3、發(fā)熱代謝紊亂
體溫超過38.5℃時腦部代謝加速，可能引起一過性腦供氧不足。常見站立時眼前發(fā)黑、短暫視物旋轉(zhuǎn)，多伴有明顯乏力。需及時補液并使用對乙酰氨基酚片退熱，必要時靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
4、脫水電解質(zhì)失衡
感冒時攝入不足或退熱出汗過多，可能導致血容量下降及低鈉血癥。輕度表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦＃瑖乐貢r可出現(xiàn)意識模糊。建議口服補液鹽散調(diào)節(jié)電解質(zhì)，避免快速起身，必要時檢測血清離子濃度。
5、藥物不良反應(yīng)
部分復方感冒藥含馬來酸氯苯那敏等成分，可能通過抑制前庭神經(jīng)引發(fā)嗜睡性眩暈。用藥后出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)應(yīng)停用，改用連花清瘟膠囊等中成藥，或咨詢醫(yī)生調(diào)整抗組胺藥物劑量。
感冒期出現(xiàn)眩暈應(yīng)臥床休息避免跌倒，保持環(huán)境安靜減少光線刺激。適量飲用淡鹽水或口服補液溶液，用溫毛巾擦拭四肢輔助退熱。若眩暈持續(xù)超過3天或伴隨耳鳴耳聾、劇烈頭痛、意識障礙等癥狀，需立即排查腦膜炎、中風等嚴重并發(fā)癥?；謴推诒苊馔蝗晦D(zhuǎn)頭或彎腰，可逐步進行前庭康復訓練改善平衡功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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