拔了智齒發(fā)炎化膿可通過局部清潔、抗生素治療、切開引流、止痛處理、定期復查等方式治療。拔智齒后發(fā)炎化膿通常由細菌感染、創(chuàng)口護理不當、免疫力低下、干槽癥、食物殘渣滯留等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水輕柔漱口,每日重復進行3-4次,有助于清除口腔內食物殘渣和分泌物。避免用力漱口或觸碰創(chuàng)面,防止血凝塊脫落??蛇x擇復方氯己定含漱液輔助抑菌,但需在醫(yī)生指導下使用。
細菌感染引起的化膿需遵醫(yī)囑口服抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或甲硝唑片。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,可與益生菌制劑間隔2小時服用。若48小時后癥狀未緩解,需及時復診調整用藥方案。
形成明顯膿腫時需由醫(yī)生進行切開引流,排出膿液后放置引流條。術后24小時內避免刷牙漱口,進食流質食物。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部抗菌藥物,促進創(chuàng)面愈合。
疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片,但不可超過3天。冷敷患側面部每次15分鐘,每日2-3次。避免使用阿司匹林類藥物以防出血風險。
術后3天內需每日復查創(chuàng)面情況,7-10天拆線時評估愈合程度。拍攝口腔X光片排除殘留牙根或骨碎片。糖尿病患者或長期服用免疫抑制劑者需延長觀察周期。
術后24小時內避免刷牙漱口,48小時后可輕柔清潔非手術區(qū)。選擇溫涼流質飲食如牛奶、米湯,避免辛辣刺激及過熱食物。使用加壓冰袋時需用毛巾包裹防凍傷,睡眠時墊高頭部減輕腫脹。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或膿液增多時須立即就醫(yī),警惕干槽癥或頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。嚴格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程,不可自行停藥。
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