牙裂縫可能由外傷、咬合異常、牙齒結(jié)構(gòu)缺陷、齲齒侵蝕、溫度刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為冷熱敏感、咀嚼疼痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙齒受到外力撞擊或磕碰可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)出現(xiàn)裂紋。常見于運(yùn)動(dòng)損傷、跌倒、交通事故等場(chǎng)景。輕微裂縫可能僅表現(xiàn)為冷熱敏感,嚴(yán)重時(shí)可伴隨牙齦出血或牙齒移位。建議避免用患牙咀嚼硬物,及時(shí)進(jìn)行牙科檢查。
長(zhǎng)期磨牙或咬合關(guān)系不平衡會(huì)導(dǎo)致牙齒承受過大壓力,逐漸形成隱裂。夜間磨牙患者晨起常有顳下頜關(guān)節(jié)酸脹感,牙齒表面可見磨耗平面。定制咬合墊可分散咬合力,必要時(shí)需進(jìn)行咬合調(diào)整治療。
發(fā)育不良的牙釉質(zhì)或修復(fù)體邊緣薄弱區(qū)域易產(chǎn)生微裂紋。氟斑牙、四環(huán)素牙等礦化異常牙齒風(fēng)險(xiǎn)更高。裂紋可能從修復(fù)體邊緣向牙根方向延伸,導(dǎo)致修復(fù)體脫落。需通過全冠修復(fù)等方式保護(hù)剩余牙體組織。
大面積齲壞會(huì)削弱牙齒強(qiáng)度,在咀嚼時(shí)發(fā)生斷裂。深齲接近牙髓時(shí)可能引發(fā)自發(fā)性疼痛,冷熱刺激加重癥狀。需徹底清除腐質(zhì)后采用樹脂填充或嵌體修復(fù),嚴(yán)重者需根管治療。
驟冷驟熱飲食交替刺激可使牙釉質(zhì)產(chǎn)生微裂紋。長(zhǎng)期飲用酸性飲料者牙面易出現(xiàn)白堊色脫礦斑,裂紋多發(fā)生在牙頸部。建議避免冰火交替進(jìn)食,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。
日常應(yīng)注意避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為,選擇軟毛牙刷及中性摩擦值牙膏。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)隱裂,對(duì)于已出現(xiàn)冷熱刺激痛的牙齒,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙髓活力測(cè)試。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治,齲齒高風(fēng)險(xiǎn)人群可配合使用再礦化凝膠。出現(xiàn)持續(xù)性咬合痛或夜間痛需立即就醫(yī),避免裂紋擴(kuò)展導(dǎo)致牙齒縱裂。
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