嬰兒鵝口瘡可通過保持口腔清潔、局部用藥、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充益生菌、增強免疫力等方式治療。鵝口瘡通常由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、拒食、哭鬧不安等癥狀。
哺乳前后用溫水輕柔擦拭嬰兒口腔黏膜,避免使用粗糙毛巾刺激??蛇x用無菌紗布蘸取碳酸氫鈉溶液清潔患處,每日重復進行2-3次。注意奶瓶、奶嘴等器具需每日煮沸消毒,防止交叉感染。
遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹口腔患處,每日重復進行3-4次??嗣惯蚩谇凰幠ひ部杉舫尚∑N敷于潰瘍面。嚴重時可聯(lián)合使用重組人表皮生長因子凝膠促進黏膜修復。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)黏膜充血加重等不良反應。
母乳喂養(yǎng)母親應清潔乳頭后再哺乳,避免念珠菌通過乳頭傳播。配方奶喂養(yǎng)需現(xiàn)配現(xiàn)用,溫度控制在40℃以下。已添加輔食的嬰兒應暫停酸性食物,可選擇米湯、南瓜泥等溫和流質(zhì)飲食。
布拉氏酵母菌散等益生菌制劑有助于恢復口腔菌群平衡,每次0.5袋混入溫水喂服,每日重復進行1-2次。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散也可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài),間接抑制念珠菌過度繁殖。使用益生菌應與抗真菌藥物間隔2小時。
保證每日維生素D3攝入量達到400IU,早產(chǎn)兒需增加至800IU。適當曬太陽有助于提升免疫功能。對于反復發(fā)作的患兒,可檢測血清免疫球蛋白水平,必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
治療期間家長需每日觀察口腔黏膜變化,記錄白色斑塊消退情況。避免強行擦拭導致黏膜損傷,哺乳后保持嬰兒直立體位防止嗆奶?;純阂挛飸獑为毲逑床⒃陉柟庀卤瘢覂?nèi)濕度建議維持在50%-60%。若3日內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等表現(xiàn),須及時復診調(diào)整治療方案。
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