肋巴骨疼通常是指肋骨疼痛，可能由外傷、肋軟骨炎、骨質(zhì)疏松、帶狀皰疹、胸膜炎等原因引起。肋骨疼痛主要表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、呼吸時(shí)疼痛加重等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
肋骨區(qū)域受到直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致肋骨骨折或軟組織損傷。疼痛特點(diǎn)為局部尖銳刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，可能伴隨皮下淤血。需通過(guò)X光或CT檢查確診，輕度損傷可通過(guò)胸帶固定緩解，嚴(yán)重骨折需手術(shù)復(fù)位。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無(wú)菌性炎癥，常見(jiàn)于頻繁上肢勞動(dòng)人群。表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛，按壓肋軟骨交界處有明顯壓痛。治療以熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主，急性期需限制上肢活動(dòng)。
3、骨質(zhì)疏松
中老年患者因骨量降低可能出現(xiàn)自發(fā)性肋骨疼痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。疼痛為持續(xù)性鈍痛，輕微外力即可導(dǎo)致骨折。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片和維生素D，嚴(yán)重者需使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí)，可在單側(cè)肋骨區(qū)域出現(xiàn)簇集性水皰伴劇烈神經(jīng)痛。早期表現(xiàn)為皮膚灼熱感，2-3天后出現(xiàn)沿神經(jīng)走向的皮疹。需早期使用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時(shí)可引發(fā)肋骨下方牽涉痛，伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。疼痛隨呼吸運(yùn)動(dòng)加劇，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。需根據(jù)病因使用抗生素如頭孢克肟分散片或抗結(jié)核治療，胸腔積液較多時(shí)需穿刺引流。
肋骨疼痛患者應(yīng)注意保持良好體位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然扭轉(zhuǎn)身體。睡眠時(shí)可采用半臥位減輕壓力，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位以降低震動(dòng)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉等，但帶狀皰疹患者應(yīng)忌食辛辣刺激食物。急性期疼痛可局部冷敷，慢性疼痛建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，若出現(xiàn)呼吸困難、高熱等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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