胎兒偏小可通過調(diào)整飲食、增加營養(yǎng)攝入、定期產(chǎn)檢、改善胎盤功能、必要時(shí)住院治療等方式干預(yù)。胎兒偏小通常由母體營養(yǎng)不良、胎盤功能異常、妊娠并發(fā)癥、胎兒染色體異常、宮內(nèi)感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
孕婦需保證每日攝入足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉、牛奶等，同時(shí)增加富含鐵、鈣、葉酸的食物，如瘦肉、菠菜、豆制品。避免高鹽高糖飲食，每日可分5-6餐少量多餐進(jìn)食。建議家長記錄每日飲食情況，由營養(yǎng)師評(píng)估后制定個(gè)性化食譜。
2、增加營養(yǎng)攝入
在醫(yī)生指導(dǎo)下可補(bǔ)充孕婦專用復(fù)合維生素，如愛樂維復(fù)合維生素片、潤康軟膠囊等，必要時(shí)靜脈輸注氨基酸或脂肪乳。對(duì)于嚴(yán)重營養(yǎng)不良者，需使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如安素、能全素等進(jìn)行營養(yǎng)支持。家長需定期監(jiān)測(cè)孕婦體重增長及胎兒發(fā)育指標(biāo)。
3、定期產(chǎn)檢
通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎兒雙頂徑、股骨長、腹圍等生長參數(shù)，結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒安危。發(fā)現(xiàn)生長遲緩時(shí)需縮短產(chǎn)檢間隔至1-2周，必要時(shí)進(jìn)行臍血流多普勒檢測(cè)。建議家長保存所有檢查報(bào)告以便縱向?qū)Ρ壬L曲線。
4、改善胎盤功能
對(duì)于胎盤灌注不足者，可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等改善微循環(huán)。合并妊娠高血壓時(shí)需控制血壓，常用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片。治療期間家長需協(xié)助孕婦每日監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng)。
5、住院治療
當(dāng)胎兒生長受限嚴(yán)重或出現(xiàn)缺氧征兆時(shí)需住院，給予吸氧、靜脈營養(yǎng)支持，必要時(shí)使用地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。極少數(shù)病例需提前終止妊娠，由新生兒科團(tuán)隊(duì)參與救治。家長應(yīng)配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查并及時(shí)簽署知情同意書。
孕婦需保持每日8小時(shí)睡眠，左側(cè)臥位休息以改善胎盤供血。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免長時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。每周稱重并記錄，若連續(xù)2周體重?zé)o增長或胎動(dòng)減少，應(yīng)立即就醫(yī)。注意保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮情緒影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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