腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動作，必要時佩戴腰圍限制活動。癥狀緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。紅外線照射配合推拿可松解肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。水中運動利用浮力減輕腰椎負荷，適合康復期患者。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解炎癥反應，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能改善肌肉痙攣。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復，嚴重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片。硬膜外注射糖皮質(zhì)激素適用于頑固性神經(jīng)根痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。中藥熏蒸選用獨活、桑寄生等藥材，每日30分鐘。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌，配合拔罐改善局部氣血循環(huán)。內(nèi)服中藥需根據(jù)寒熱虛實辨證用藥。
5、手術治療
椎間孔鏡髓核摘除術適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎板切除減壓術解決嚴重椎管狹窄，需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。手術指征包括馬尾綜合征、進行性肌力下降或保守治療無效超過3個月。術后需佩戴支具3個月并逐步康復訓練。
日常應保持標準體重，避免搬運重物及突然轉(zhuǎn)身動作。睡眠選用中等硬度床墊，久坐時使用腰靠支撐。規(guī)律進行游泳、小燕飛等鍛煉增強核心肌群，注意腰部保暖防寒。飲食多補充鈣質(zhì)和膠原蛋白，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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