體檢發(fā)現(xiàn)血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高可能與生理性因素、藥物性肝損傷、病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累或近期大量進(jìn)食油膩食物可能導(dǎo)致血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一過性輕度升高。這種情況通常無須特殊藥物治療,通過充分休息、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免熬夜等措施,指標(biāo)多可自行恢復(fù)正常。保持良好的生活習(xí)慣有助于維持肝臟功能穩(wěn)定。
長期服用某些藥物如對(duì)乙酰氨基酚片、異煙肼片、阿托伐他汀鈣片等可能引起肝臟細(xì)胞損傷,導(dǎo)致酶學(xué)指標(biāo)異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片等進(jìn)行保肝治療。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能變化。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染可引起肝細(xì)胞炎癥壞死,表現(xiàn)為血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)升高?;颊叱0橛疑细共贿m、惡心嘔吐等癥狀。確診后需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片等。同時(shí)配合護(hù)肝治療,并注意避免傳染他人。
長期大量飲酒會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化,引起酶指標(biāo)升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸等表現(xiàn)。根本治療措施是徹底戒酒,并遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊、硫普羅寧腸溶片等藥物改善肝功能。嚴(yán)重者需進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
肥胖、胰島素抵抗等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積,引發(fā)炎癥反應(yīng)所致?;颊叨喟橛谐亍⒀鼑龃值却x異常表現(xiàn)。治療以生活方式干預(yù)為主,包括控制飲食、減輕體重、增加運(yùn)動(dòng)??勺襻t(yī)囑輔助使用奧利司他膠囊、吡格列酮二甲雙胍片、維生素E軟膠囊等藥物改善代謝狀態(tài)。
發(fā)現(xiàn)血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高后應(yīng)避免自行用藥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、肝臟影像學(xué)等檢查明確病因。日常生活中要保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,飲食宜清淡易消化,限制高脂肪、高糖食物攝入,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)以監(jiān)測病情變化。若伴有明顯乏力、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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