宮頸錐切手術可能對女性造成短期出血感染風險、宮頸機能不全、妊娠并發(fā)癥等影響。手術主要用于治療宮頸上皮內瘤變,通過切除病變組織達到治療目的。
宮頸錐切術后常見短期影響為術后1-2周內陰道出血,出血量通常少于月經量,持續(xù)時間在3-7天。部分患者可能出現淡黃色分泌物,持續(xù)10-14天屬于正常愈合過程。術后1個月內需避免盆浴和性生活以防止感染,感染概率約為3-5%,表現為發(fā)熱、異常分泌物或下腹疼痛。
長期影響中宮頸管狹窄發(fā)生率約5-10%,可能導致月經排出困難或閉經。宮頸機能不全在多次錐切術后更顯著,中期流產風險增加2-3倍。妊娠期宮頸長度監(jiān)測顯示,錐切術后孕婦宮頸長度平均縮短5-8毫米,早產概率上升至15-20%。錐切范圍超過宮頸長度1/3時,胎膜早破發(fā)生率可達25%。
術后應保持會陰清潔干燥,使用純棉內褲并每日更換。術后2個月內避免提重物和劇烈運動,建議選擇散步等低強度活動。飲食需保證每日60-80克優(yōu)質蛋白攝入,適量補充含鐵食物如動物肝臟、紅肉等。術后3個月復查HPV和TCT,此后每6個月隨訪1次直至連續(xù)2次檢查陰性。妊娠期需在16-24周進行宮頸長度測量,必要時行宮頸環(huán)扎術。出現異常出血、持續(xù)腹痛或發(fā)熱癥狀應及時返院檢查。
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