孩子總是干咳可能與過(guò)敏性咳嗽、上呼吸道感染、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
過(guò)敏性咳嗽通常由花粉、塵螨等過(guò)敏原刺激引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)清潔,避免接觸毛絨玩具和寵物。
病毒感染導(dǎo)致的咽喉炎或鼻炎可能引發(fā)刺激性干咳,常伴隨鼻塞流涕??蛇x用小兒氨酚黃那敏顆粒、肺力咳合劑、開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀。建議家長(zhǎng)督促孩子多喝溫水,用生理鹽水沖洗鼻腔。
支原體或細(xì)菌感染引起的支氣管黏膜炎癥會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性干咳,可能發(fā)展為咳痰。醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴特羅口服溶液。需注意保持空氣濕度在50%-60%。
該病以干咳為唯一癥狀且持續(xù)超過(guò)4周,運(yùn)動(dòng)后咳嗽加劇。需長(zhǎng)期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間和誘因。
胃酸刺激咽喉會(huì)導(dǎo)致進(jìn)食后干咳,可能伴隨反酸噯氣。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮混懸液可減少胃酸分泌。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。
日常需注意保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),秋冬季節(jié)外出佩戴口罩。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及過(guò)甜過(guò)咸食物。觀察咳嗽是否伴隨發(fā)熱、喘息或進(jìn)食異常,記錄咳嗽頻率和誘因供醫(yī)生參考。若咳嗽持續(xù)2周無(wú)改善或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等情況須立即復(fù)診。
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