男性膀胱疼可能與尿路感染、膀胱結(jié)石、前列腺炎、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等因素有關(guān)。膀胱疼通常表現(xiàn)為下腹部疼痛、排尿時(shí)灼熱感、尿頻尿急,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
尿路感染是男性膀胱疼的常見(jiàn)原因,主要由細(xì)菌侵入尿道引起。常見(jiàn)致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹感。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)細(xì)菌排出。
膀胱結(jié)石可刺激膀胱黏膜導(dǎo)致疼痛,疼痛常隨體位改變而加劇。結(jié)石可能由尿液濃縮、代謝異常等因素形成。典型癥狀包括排尿中斷、血尿、會(huì)陰部放射痛。確診后可通過(guò)體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)治療,較小結(jié)石可嘗試排石顆粒配合多飲水。
前列腺炎引發(fā)的膀胱疼多伴有會(huì)陰部不適,分為急性和慢性?xún)煞N類(lèi)型??赡芘c細(xì)菌感染、久坐、飲酒等因素有關(guān)。除膀胱疼外還可出現(xiàn)排尿困難、性功能障礙。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,急性期需加用注射用頭孢曲松鈉。
間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱炎癥,病因尚未完全明確,可能與膀胱黏膜防御功能缺陷有關(guān)。特征性表現(xiàn)為膀胱充盈時(shí)疼痛加劇,排尿后緩解。診斷需排除其他疾病,治療可采用膀胱灌注二甲亞砜溶液或口服阿米替林片。
膀胱腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿,隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)持續(xù)性膀胱疼。危險(xiǎn)因素包括吸煙、長(zhǎng)期接觸化學(xué)染料等。確診需依靠膀胱鏡檢查,治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù),術(shù)后可能需配合注射用吉西他濱化療。
出現(xiàn)膀胱疼癥狀應(yīng)避免辛辣刺激飲食,限制咖啡因和酒精攝入,保持1500-2000毫升的每日飲水量。注意會(huì)陰部清潔,避免久坐和憋尿行為。建議記錄排尿日記協(xié)助診斷,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀需立即就診泌尿外科。日??蛇m當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,但急性期應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng)。
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