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月經(jīng)不來要做什么檢查

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月經(jīng)不來需要做性激素六項檢查、婦科超聲檢查、甲狀腺功能檢查、妊娠試驗、宮腔鏡檢查等。月經(jīng)不來可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠、宮腔粘連等因素有關(guān)。

1、性激素六項檢查

性激素六項檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、泌乳素等指標(biāo)。通過抽血檢測可以評估卵巢功能、垂體功能以及是否存在高雄激素血癥。若結(jié)果顯示促黃體生成素與促卵泡生成素比值異常升高,可能提示多囊卵巢綜合征。泌乳素水平顯著增高需排除垂體瘤。

2、婦科超聲檢查

婦科超聲可觀察子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度及卵巢結(jié)構(gòu)。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示多囊卵巢的特征性改變,如卵巢體積增大、卵泡數(shù)量增多。子宮內(nèi)膜過薄可能提示宮腔粘連或卵巢功能衰退,過厚則需排除子宮內(nèi)膜病變。超聲還能發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢腫瘤等器質(zhì)性病變。

3、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),甲減則常伴月經(jīng)量少、周期延長。嚴(yán)重的甲狀腺功能異常會影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,需通過藥物調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平。

4、妊娠試驗

育齡期女性閉經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠,可通過尿妊娠試驗或血人絨毛膜促性腺激素檢測確認(rèn)。血HCG檢測靈敏度更高,能在受孕后7-12天檢出。若結(jié)果為陽性需進(jìn)一步超聲檢查明確妊娠位置,排除異位妊娠。哺乳期閉經(jīng)者仍需進(jìn)行妊娠檢測,因排卵可能早于月經(jīng)恢復(fù)。

5、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜狀況,診斷宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉等病變。術(shù)中可同時進(jìn)行粘連分離、息肉切除等治療。對于人工流產(chǎn)后閉經(jīng)患者,宮腔鏡能明確是否存在宮頸管粘連或?qū)m腔粘連。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,術(shù)前需排除生殖道炎癥。

出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時應(yīng)記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,保持規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動控制體重在正常范圍。飲食注意補(bǔ)充鐵、維生素B族等營養(yǎng)素,減少生冷辛辣食物攝入。心理壓力過大會影響下丘腦功能,可通過冥想、傾訴等方式緩解焦慮。若閉經(jīng)超過3個月或伴隨頭痛、視力改變、溢乳等癥狀,需及時就診排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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