下巴靠近脖子的地方疼可能由肌肉勞損、淋巴結(jié)腫大、甲狀腺疾病、咽喉炎癥、頸椎問(wèn)題等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、吞咽不適、頸部僵硬等癥狀??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
頸部及下頜區(qū)域肌肉過(guò)度使用或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致勞損。長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備、睡眠姿勢(shì)不良或突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作容易引發(fā)肌肉緊張。疼痛特點(diǎn)為酸脹感且活動(dòng)時(shí)加重,休息后多能自行緩解。日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿態(tài),適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸鍛煉。
口腔炎癥、感冒病毒感染等可引起下頜及頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。觸診可摸到黃豆大小活動(dòng)性結(jié)節(jié),常伴壓痛。上呼吸道感染引發(fā)的淋巴結(jié)腫大多隨原發(fā)病好轉(zhuǎn)而消退。若持續(xù)腫大需排查結(jié)核感染或淋巴系統(tǒng)疾病。
甲狀腺炎或甲狀腺結(jié)節(jié)可導(dǎo)致頸前區(qū)疼痛。亞急性甲狀腺炎多繼發(fā)于病毒感染,疼痛可放射至耳部。甲狀腺功能異常可能伴隨心悸、體重變化等癥狀。超聲檢查和甲狀腺功能檢測(cè)可明確診斷。
急性咽炎、扁桃體周圍炎等咽喉部感染會(huì)引發(fā)頸下頜連接處牽涉痛。吞咽時(shí)疼痛加劇是典型特征,嚴(yán)重時(shí)伴發(fā)熱、聲嘶。需根據(jù)病原體類型選擇抗病毒或抗生素治療。
頸椎間盤突出或頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)引發(fā)放射痛。頸部活動(dòng)受限伴上肢麻木是常見(jiàn)伴隨癥狀。長(zhǎng)期伏案工作者屬高發(fā)人群,頸椎磁共振能準(zhǔn)確評(píng)估病變程度。
出現(xiàn)頸部疼痛應(yīng)避免自行用力按摩或轉(zhuǎn)動(dòng)頸部,初期可嘗試熱敷緩解肌肉緊張。保持充足休息,選擇高度適宜的枕頭,避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)三天、出現(xiàn)吞咽困難或呼吸不暢,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。日常注意頸部保暖,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等強(qiáng)化頸肌的運(yùn)動(dòng),工作間隙定期做頸部放松活動(dòng)。日常飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、豆制品等,有助于骨骼健康。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免突然的頸部劇烈運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防疼痛反復(fù)發(fā)作。
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