精索靜脈曲張手術(shù)方式主要有腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)、開(kāi)放精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。手術(shù)通過(guò)阻斷異常曲張的靜脈血流,改善睪丸血液循環(huán),緩解陰囊墜脹疼痛等癥狀。
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)在全身麻醉下進(jìn)行,于臍部及下腹部穿刺建立操作通道,通過(guò)腹腔鏡器械分離并結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-2天可出院,適合雙側(cè)病變或復(fù)發(fā)患者。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)采用腹股溝切口,在顯微設(shè)備輔助下精準(zhǔn)分離并保留睪丸動(dòng)脈及淋巴管,僅結(jié)扎曲張靜脈,術(shù)后并發(fā)癥較少。開(kāi)放精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)通過(guò)腹股溝或腹膜后路徑直接結(jié)扎精索靜脈,操作直觀但創(chuàng)傷較大,需住院3-5天。
術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月,穿著專用陰囊托帶減輕墜脹感。日常應(yīng)避免久站久坐、重體力勞動(dòng),適度進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充維生素E及鋅元素,如堅(jiān)果、深海魚(yú)等,有助于血管修復(fù)。若出現(xiàn)傷口紅腫滲液、持續(xù)發(fā)熱或睪丸劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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