乙酰膽堿過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、腎上腺素應(yīng)急處理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。乙酰膽堿過(guò)敏通常由遺傳因素、自主神經(jīng)功能紊亂、膽堿能性蕁麻疹、藥物副作用、精神壓力等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

乙酰膽堿過(guò)敏患者應(yīng)減少攝入富含膽堿的食物如蛋黃、動(dòng)物肝臟等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境等誘發(fā)因素。日?？蛇x擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫控制在37℃以下。膽堿能性蕁麻疹患者需特別注意汗液刺激，運(yùn)動(dòng)前后及時(shí)清潔皮膚。

2、使用抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，膽堿能性蕁麻疹急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)合外用爐甘石洗劑。注意苯海拉明等第一代抗組胺藥可能加重口干等抗膽堿能副作用。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

對(duì)于頑固性病例，奧馬珠單抗注射液可通過(guò)抑制IgE抗體改善癥狀。自體血清皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性者可采用低劑量乙酰膽堿脫敏療法。治療期間需監(jiān)測(cè)心率、血壓等自主神經(jīng)功能指標(biāo)，避免誘發(fā)支氣管痙攣。

4、腎上腺素應(yīng)急處理

出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即肌注腎上腺素注射液，同時(shí)保持氣道通暢。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者需隨身攜帶預(yù)充式腎上腺素筆，家屬應(yīng)掌握急救操作方法。應(yīng)急處理后仍需盡快就醫(yī)排除心肌缺血等并發(fā)癥。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮、抑郁等情緒可能通過(guò)迷走神經(jīng)通路加劇癥狀，認(rèn)知行為療法有助于打破瘙癢-焦慮惡性循環(huán)。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡，生物反饋治療對(duì)伴有多汗癥的患者效果顯著。建議建立癥狀日記記錄觸發(fā)因素。

乙酰膽堿過(guò)敏患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食上可增加維生素C豐富的柑橘類水果和具有抗炎作用的深海魚(yú)類，限制辛辣刺激食物攝入。選擇瑜伽、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶抗組胺藥物備用。環(huán)境溫度驟變時(shí)注意增減衣物，冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%。定期復(fù)查過(guò)敏原譜和免疫球蛋白水平，不建議自行嘗試民間偏方。