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濕疹和皮炎的區(qū)別

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濕疹和皮炎是兩種常見的皮膚炎癥性疾病,濕疹通常指特應(yīng)性皮炎,而皮炎是皮膚炎癥的統(tǒng)稱,包括接觸性皮炎脂溢性皮炎等多種類型。兩者在病因、癥狀和治療上存在差異,主要區(qū)別有發(fā)病機(jī)制不同、臨床表現(xiàn)不同、誘發(fā)因素不同、病程進(jìn)展不同、治療重點(diǎn)不同。

1、發(fā)病機(jī)制不同

濕疹屬于慢性復(fù)發(fā)性炎癥,與遺傳易感性、免疫異常和皮膚屏障功能障礙有關(guān),患者常伴有過敏體質(zhì)或家族史。皮炎多為外界刺激或過敏原直接接觸皮膚引發(fā)的急性或亞急性炎癥,如接觸性皮炎由化學(xué)物質(zhì)、金屬等觸發(fā),脂溢性皮炎與馬拉色菌感染相關(guān)。

2、臨床表現(xiàn)不同

濕疹好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位,表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢,慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。皮炎病變部位與接觸源相關(guān),如接觸性皮炎常見于手部,表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫、水皰;脂溢性皮炎則多見于頭皮、面部,形成油膩性鱗屑。

3、誘發(fā)因素不同

濕疹發(fā)作常與氣候變化、精神壓力、出汗等內(nèi)源性因素相關(guān),塵螨、花粉等過敏原可能加重病情。皮炎多由外源性物質(zhì)直接刺激導(dǎo)致,如鎳首飾引發(fā)的接觸性皮炎,或紫外線、洗滌劑等物理化學(xué)刺激物。

4、病程進(jìn)展不同

濕疹病程遷延反復(fù),嬰幼兒期發(fā)病可能持續(xù)至成年,呈現(xiàn)慢性復(fù)發(fā)性特征。急性皮炎在去除誘因后通常2-4周消退,但反復(fù)暴露于致敏原會(huì)導(dǎo)致慢性化,如長(zhǎng)期接觸刺激物可能發(fā)展為慢性接觸性皮炎。

5、治療重點(diǎn)不同

濕疹治療需長(zhǎng)期管理,包括外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,以及口服抗組胺藥如氯雷他定片。皮炎首要措施是避免接觸致敏原,急性期可使用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用糠酸莫米松乳膏等中效激素。

濕疹和皮炎患者均需保持皮膚清潔濕潤(rùn),避免搔抓和熱水燙洗,穿著棉質(zhì)透氣衣物。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物,控制高糖高脂飲食。室內(nèi)保持適宜溫濕度,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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